Anmeldeformular Nachwuchslager 2017 Formulaire d’inscription camps jeunesse 2017 Die Teilnehmermenge ist begrenzt. Athleten der Swiss Starters Future haben Priorität. Le nombre des participants est limité! Les Swiss Starters Future ont la priorité. Lauf / course à pied Ort / lieu Datum / date Wer / qui St.Moritz 23.7.-5.8.2017 Alle Athletinnen und Athleten sind willkommen Swiss-Starters Future haben Priorität! Entscheid Nationaltrainer / décision entr. national Kosten/frais: Swiss Starters Future / B-Kader = 880.-- (andere/autres: 950.--) Nom/ Name: ______________________________ Prénom/ Vorname: _________________________________ Adresse/ Adresse : ____________________________ NPA+Lieu/ PLZ+Ort: _________________________________ Date de naissance/ Geburtsdatum: ____________________ Société/ Verein:___________________________________ Tél./ Tel.: ________________________________ e-mail/ e-mail:___________________________________ T-Shirt Grösse / Taille pour T-Shirt : Kader / cadre : XS Swiss Starters Future S M L XL Andere / autres Meine 2 besten Leistungen / mes 2 meilleures résultats: Disziplin _______________________ discipline : __________________________ Leistung résultat : __________________________ _______________________ Anzahl Trainings pro Woche / Entraînements par semaine: Name des Trainers : Nom de l’entraîneur : ________ ________________________________ Date/ Signature/ Datum: __________________________ Unterschrift: ___________________________ Delai d’inscription / Meldetermin: 29. Mai 2017 Inscription à / Anmeldung an: Swiss Athletics, I. Fuchser, Talgutzentrum 27, 3063 Ittigen
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