Anmeldetalon - Swiss Athletics

Anmeldeformular Nachwuchslager 2017
Formulaire d’inscription camps jeunesse 2017
Die Teilnehmermenge ist begrenzt. Athleten der Swiss Starters Future haben Priorität.
Le nombre des participants est limité! Les Swiss Starters Future ont la priorité.


Lauf / course à pied
Ort / lieu
Datum / date
Wer / qui
St.Moritz
23.7.-5.8.2017
Alle Athletinnen und Athleten sind willkommen
Swiss-Starters Future haben Priorität!
Entscheid Nationaltrainer / décision entr. national
Kosten/frais: Swiss Starters Future / B-Kader = 880.-- (andere/autres: 950.--)
Nom/
Name: ______________________________
Prénom/
Vorname: _________________________________
Adresse/
Adresse : ____________________________
NPA+Lieu/
PLZ+Ort: _________________________________
Date de naissance/
Geburtsdatum:
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Société/
Verein:___________________________________
Tél./
Tel.: ________________________________
e-mail/
e-mail:___________________________________
T-Shirt Grösse / Taille pour T-Shirt :
Kader / cadre :
XS
 Swiss Starters Future
S
M
L
 XL
 Andere / autres
Meine 2 besten Leistungen / mes 2 meilleures résultats:
Disziplin
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discipline :
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Leistung
résultat :
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Anzahl Trainings pro Woche / Entraînements par semaine:
Name des Trainers :
Nom de l’entraîneur :
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Date/
Signature/
Datum: __________________________ Unterschrift: ___________________________
Delai d’inscription / Meldetermin:
29. Mai 2017
Inscription à / Anmeldung an: Swiss Athletics, I. Fuchser, Talgutzentrum 27, 3063 Ittigen