別紙様式第１の２
同種業務実績調書
会社名
業
業
務
名
発 注 機 関 名
務
名
場
所
（都道府県名・市町村名）
（都道府県名・市町村名）
称
等
契
約
期
金
額
間
業
務
概
要
備考
１
公告に掲げる業務の要件を満たす業務の受託実績を記載すること。
記載した業務について TECRIS 登録した業務カルテの写しを添付すること。ま
た、TECRIS 登録していない業務については、契約書の写し又は発注者の証明書
及び業務の内容並びに引渡しが完了したことが確認できる書類を添付すること。
３ 宮崎県が発注者の場合は、その契約書の写しを添付することで上記２に示した
添付書類は省略できる
２