06-6907-5558 「阿修羅」専用 FAX申込用紙 海洋堂阿修羅受付センター 受付FAX番号 お名前 : お名前(フリガナ): 郵便番号 : 住所 : 電話番号 : FAX番号 : 携帯電話 : メールアドレス : 注文個数:129,600円(税込) X [ ]個 配送時間帯 : お支払い方法は代金引換、銀行振込がお選びいただけます。ご希望の方法をマルで囲んで下さい ▲ ● 代金引換 ● 銀行振込 銀行振込先 三菱東京UFJ銀行守口支店 当座:0323631 口座名:(株)海洋堂 ※銀行振り込みの場合、お申し込みと同じ名義・連絡先でお振り込みをお願いいたします ※代金引換の場合、商品代金とは別に代引手数料1080円(税込)がかかります。 ※商品の保管・転送はできません。 ※代金引換は、必ず配達日より一週間以内に引取りをお願い致します。 ※万一お受取になられない場合は、往復の送料と代引き手数料を請求させていただきます。 ※FAX受信後、弊社より確認の返信FAXもしくはお電話をさせていただきます。3営業日中に弊社より連絡がない 場合はFAXが届いていない可能性があります。お手数ですがフリーダイヤル0120-172-288までご連絡ください。 海洋堂使用欄 ご注文を受付いたしました。お問い合わせの際は、 下記受付番号をお申し出ください。 受付日 年 月 日 受付番号F 7 担当者 通信欄
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