ファックス注文用紙 ※注文用紙をプリントの上、 太枠の中をご記入ください。 A. ご注文からお客様へお届けまでのシステム。 １. ファックス注文用紙にご記入の上、ファックスにて送信してください。 ２. 当店より、ご注文内容の確認をファックスにて返信いたします。 （下記D欄は当方が記入します。） ３. 商品をお届け、代金引換にてお支払いいただきます。 ※お届け時に代金をお支払いください。 （代引手数料324円は、お客様の負担となります。） B. ご希望の商品欄に必要個数をご記入ください。※太枠の中をご記入ください。 商 品 名 お届け予定日 金額 ( 税込） ①春一番天然山菜セット 3 月中旬∼4 月下旬 3,000 円 ②春盛り天然山菜セット 4 月中旬∼5 月下旬 3,000 円 ③姫竹天然山菜セット 5 月中旬∼6 月下旬 3,000 円 Ⓐ天然山菜①②③何れか……… ＋天然舞茸きりたんぽセット ご希望の番号を ご記入ください。 春：3 月中旬∼ 秋：9 月上旬∼ 8,000 円 Ⓑ天然山菜①②③何れか……… ＋天然金茸きりたんぽセット ご希望の番号を ご記入ください。 春： ３月中旬∼ 秋：10 月中旬∼ 8,000 円 Ⓒ天然舞茸きりたんぽ比内地鶏セット 9 月上旬∼10 月下旬 10,000 円 Ⓓ天然金茸きりたんぽ比内地鶏セット 10月下旬∼11月下旬 10,000 円 個 数 ※配達日に関するご注意╱天然山菜の収穫は天候に左右されるため配達日のご指定はできません。ご容赦ください。 C. ご注文者様（お届け先・ご連絡） フリガ ナ お名前（会社名） ご住所 〒 電話番号 ファックス番号 メールアドレス お支払い方法 □ 代 金引換 ※お支払いに関するご注意╱ファックスによるご注文の場合は「商品代引引換」のみの対応となっております。 ※ご注文者とお届け先が異なる場合は、ご相談ください。 D. 確認事項 （この欄は当方が記入して返信いたします。） 円 代引手 数料 円 送 料 お 支 払合 計 円×（ ）個口＝ 円 円 山恵 やまけい 商品代金小計 秋田の天然山菜屋 〒010-0951 秋田市山王一丁目 7-3 携帯番号：090-1397-3423 ※必要事項をご記入しましたら下記ファックス番号に送信してください。注文ありがとうございました ファックス送信先 018-866-3590
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