在職者セミナー　受講申込書
平成　年　月　日
石川県立能登産業技術専門校長　殿
（ＦＡＸ：　0768-72-2184）
事　業　所　名
（従業員数）
申込担当者
（職・氏名）
( E－mail )
所　在 地
(郵便番号)
〒
(住　所)
(電　話)
（F　A X）
( U　R L )
下記のとおり申し込みします。
記
コース名
（ふりがな）
受　講　者　氏　名
期　間
住　所
生年月日
平成　年　月　日～
平成　年　月　日
職務内容と経験年数
※受講申込時は、この用紙をコピーしてお使いください。（氏名・住所などは楷書ではっきり記入してください。）