(業者提示用・物品出納通知書用）
物品購入等仕様書（内訳書）
発注局課 消防局 救急課
Ａ
担当者名 山本
納入期限 平成29年3月24日
部分払 しない
納入場所 消防局 救急課
用
分類
番号
ﾒｰｶｰ･型番
(同等品可)
品 名
334-6773
途 災害対応用
品質・
形状等
数
量
単
位
骨盤固定整復装具
アコードインターナショナル㈱
サムスリングⅡスタンダード
SAM4122
5
式
閉塞救急絆創膏
アコードインターナショナル㈱
SAMチェストシール
SAM62010
10
枚
万能はさみ
エコノシアーズ社
EMB81-11
5
式
毛布
別添仕様書のとおり
5
枚
頸椎カラー（成人用）
アンブ
パーフィットエース
NSY09035
5
式
頸椎カラー（小児用）
アンブ
ミニパーフィットエース
NSY09041
5
式
梯状副子（大）
ヨコイ
スノースプリントⅡ大
16×100×810mm
5
式
梯状副子（中）
ヨコイ
スノースプリントⅡ中
16×80×620mm
5
式
梯状副子（小）
ヨコイ
スノースプリントⅡ小
16×60×500mm
5
式
アルミックシート
栄和産業㈱
レスキューシートG/S
平折タイプ
15
枚
滅菌ガーゼ
竹虎
メトル４号
010164
7.5cm×10cm
100枚入
5
式
絆創膏
ニチバン
サージカルテープ21N
No.12
不織布
12mm×9mm
24個入
5
式
伸縮包帯
カワモト
伸縮包帯エスパダイL
6.5cm×4.0M
10巻入
5
式
生理食塩水
扶桑薬品工業㈱
生理食塩駅PL（フソー）
開栓用ダブル
100ml×20本入
5
式
合
定 価
単価
＠
計
（備考）
１ 発注に際しては、太枠内の各項目を必ず記入すること。
２ 物品出納通知書の内訳書として用いる場合は、契約決定による単価及び金額等を記入
すること。
金 額