Antragsformular Heizungpumpentausch

Wappen
Kommune
Antrag auf Zuschuss
im Rahmen des Förderprogramms
des Aktionsbündnis Oberpfalz-Mittelfranken
Fördermaßnahme Heizungspumpentausch
1. Antragsteller
Name
Vorname
Straße, Hausnummer
Postleitzahl, Ort
Gemeinnützige Organisation
Telefon-/Mobilfunknummer
2. Angaben zum bestehenden Gebäude
Straße, Hausnummer
3. Beigefügte Unterlagen
Rechnung bzw. Zahlungsbeleg
⃝
⃝
Herstellerbestätigung Energieeffizienzindex
4. Auszahlung der Förderung
Kontoinhaber
Bank
BIC
IBAN
5. Allgemeine Hinweise
Eine Förderung für Anschaffungen kann für die Jahre 2017 und 2018 gewährt werden. Auf die Förderung
besteht kein Rechtsanspruch. Sie erfolgt unter dem Vorbehalt der zur Verfügung stehenden
Haushaltsmittel. Unvollständig ausgefüllte Anträge können nicht bearbeitet werden. Bei fehlerhaften
Angaben kann der Zuschuss vom Markt Allersberg zurückgefordert werden. Das Objekt muss in der
Marktgemeinde Allersberg liegen und selbst genutzt werden.
Bitte beachten Sie die Bedingungen und Voraussetzungen auf unserem Flyer für das Förderprogramm des
Marktes Allersberg, den Sie auf unserer Homepage (www.allersberg.de) finden.
Mit der Unterschrift wird auch bestätigt, dass keine BAFA-Förderung "Heizungsoptimierung" beantragt wurde.
Datum
Unterschrift
Den ausgefüllten Antrag mit den Unterlagen senden Sie per E-mail an [email protected] oder
per Post an Markt Allersberg, Marktplatz 1, 90584 Allersberg.