Kündigungsformular - beA-Karte

BITTE ABSENDERDATEN ANGEBEN!
Name
Anschrift
Zertifizierungsstelle der Bundesnotarkammer
Telefon
E-Mail
Burgmauer 53
50667 Köln
KÜNDIGUNG UND SPERRAUFTRAG
Sehr geehrte Damen und Herren,
meinen Vertrag über die Teilnahme am Zertifizierungsdienst der Bundesnotarkammer kündige ich für
folgende(s) Produkt(e):
☐ Signaturkarte der Bundesnotarkammer, Kartennummer(n):
☐ beA-Karte (Basis oder Signatur), Kartennummer(n) :
☐ beA-Karte Mitarbeiter, Kartennummer(n):
1
☐ beA-Softwarezertifikat, Seriennummer(n) :
2
Die Kündigung erfolgt fristgerecht zum nächstmöglichen Zeitpunkt.
☐ Das/die oben genannten Produkte benötige ich nicht mehr. Das/die Zertifikate des/r oben genannten
Produkt(e)s habe ich bereits telefonisch gesperrt.
☐ Das/die oben genannten Produkte benötige ich nicht mehr. Das/die Zertifikate des/r oben genannten
Produkte soll(en) sofort gesperrt werden.
☐ Vorerst will ich das/die oben genannten Produkte weiterhin nutzen. Ich wünsche, dass die Zertifikate des/der
oben genannten Produkte mit Wirkung zum Ende des
, spätestens jedoch zum
Ende des laufenden Vertragsjahres gesperrt wird/ werden.
Sonstige Anmerkungen:
Datum, Unterschrift des Karteninhabers
1 Die Seriennummer des Inhabers wird Ihnen z.B. bei der Anmeldung am beA-Postfach in der Detailansicht des Softwarezertifikates angezeigt.
2 Für Verträge über die Produkte „beA-Karte Basis“ (Chipkarte mit fortgeschrittenem Zertifikat zur Erstregistrierung/Anmeldung am beA) und „beA-Karte Signatur“
(Chipkarte mit fortgeschrittenem Zertifikat zur Erstregistrierung/Anmeldung am beA sowie mit qualifiziertem Zertifikat) gilt eine Mindestlaufzeit von 24 Monaten. Für die
anderen beA-Produkte sowie die Signaturkarte der Bundesnotarkammer gilt eine Mindestvertragslaufzeit von 12 Monaten.
Leiter der Zertifizierungsstelle:
Dr. Michael Herwig
Stellv. Leiter: Stefan Semmelroggen
USt.-ID-Nr.: DE122788238