Anmeldeformular Faschingszug 2017

Gemeinde Heustreu, am Salzbrunnen 10, 97618 Heustreu
Anmeldung
zum Faschingsumzug
Für den Faschingsumzug der Gemeinde Heustreu, am 25.02.2017 möchten wir
hiermit die folgende Gruppe anmelden.
(Die Anmeldung muss bis zum 18.02.2017 vorliegen)
Name der Gruppe:
__________________________________________________
Motto des Wagens / der Gruppe:
__________________________________________________
Name des Fahrers / Kfz Kennzeichen ________________________ / ________________________
Musik (GEMA-pflichtig):
ja
nein
Zahl der Teilnehmer (max. 30): ______
1
Daten des Verantwortlichen :
Name: ______________________________
Vorname: ____________________________
Straße/Nr.: _____________________________________________
PLZ: _________________
Ort: _____________________________________________
Telefon: ______________________________ E-Mail: ____________________________________
2
Bankverbindung :
Kontonummer: _______________________
BLZ: __________________________
IBAN: _______________________________________________________________
Name der Bank: _______________________________________________________
Mit den nachfolgenden Unterschriften wird der Erhalt und die Kenntnisnahme der Richtlinien für den
Faschingszug der Gemeinde Heustreu.
__________________________________
____________________________________
Ort, Datum
Unterschrift des Wagenverantwortlichen
____________________________________
Unterschrift des Fahrers
1
Die hier benannte Person bestätigt durch ihre Unterschrift auf dem Anmeldeformular die Kenntnisnahme der Richtlinien. Der
Wagenverantwortliche darf nicht der Fahrer des Wagens sein. Außerdem muss der Verantwortliche volljährig sein.
2
Die Bankverbindung ist zur Rückerstattung der Kaution (bei Einhaltung aller Regeln) zwingend anzugeben.
AF 004_01
Dieses Formular muss ausgefüllt und unterschrieben zurückgesendet
werden an: [email protected] oder Fax: 09773-8975872

Download Report