Förderverein zum Schutze des Weißstorches im Landkreis Verden e

Förderverein zum Schutze des Weißstorches im Landkreis Verden e.V.,
Lindhooper Straße 67, 27283 Verden (Aller)
SEPA-Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifikationsnummer DE6711100000381137
Mandatsreferenz (wird separat mitgeteilt)
Hiermit ermächtige ich den
„Förderverein zum Schutze des Weißstorches im Landkreis Verden e.V.“
Mitgliedsbeiträge vom meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise
ich mein Kreditinstitut an, die von dem Förderverein auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum,
die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vorname und Nachname (Kontoinhaber)
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
IBAN
BIC
Kreditinstitut
Ort, Datum
Unterschrift
Zurück an:
Förderverein zum Schutze
des Weißstorches im Landkreis Verden e.V.
Geschäftsstelle
Lindhooper Straße 67
27283 Verden (Aller)