エントリー申込書

第5回ダンススポーツフェスティバル申込書
【第1部 サークル発表】
サークル名
代表者氏名
〒
連 絡 先
発
表
計
画
種
目
人
員
℡
そ の 他
申 込 金 額
1 発 表 3,000 円
【第2部 トライアル】
連絡先〒 リーダー名
℡
パートナー名
種
目
チャチャ
チ ャ
ルンバ ワルツ タ ン ゴ
出場種目に○記載
【第3部 普及型競技会】
JDSF選手登録している方は登録番号を記入して下さい。
会員番号 連絡先〒
リーダー名
申込金額
1種目 2,000円
℡
パートナー名
種 目
区分1 区分2 区分3 区分4
出場種目に○記載
区分1~8
1区分 2,000円
区分5 区分6 区分7 区分8
区分9~17
1区分 1,000円
区 分 9 区 分 10 区 分 11 区分12
区 分 13 区 分 14 区 分 15 区 分 16
区 分 17
申 込 金 額
振込控・貼付