「ふしぎいっぱい自然探検隊」参加申込書
南筑後地域環境協議会 事務局
福岡県南筑後保健福祉環境事務所
住所：福岡県八女市本村２５
地域環境課
あて
福岡県八女総合庁舎
電話：０９４３-２２-６９６３
ＦＡＸ：０９４３-２３-７４２４
Ｅ-mail：[email protected]
（件名に「ふしぎいっぱい自然探検隊申し込み」とご記入ください。）
（ふりがな）
年齢
代表者(保護者)氏名
住　所
〒
電話番号
（　）　－
FAX番号
（　）　－
参加者氏名（代表者を除く）
(ふりがな）
1
2
歳
歳
（小学校名　）
（学年　年）
(ふりがな）
歳
（小学校名　）
（学年　年）
代表者（保護者）参加の有無
（いずれかを○で囲んでください）
(ふりがな）
3
（小学校名　）
(ふりがな）
4
（小学校名　）
有・無
歳
（学年　年）
歳
（学年　年）
上記参加者情報は、このイベントの運営に係る目的のみに使用させていただきます。
【会場までのマップ】
服装は、長そで、長ズボンに帽子、歩きやすい靴でお越しください。
※持ってきてもらうもの
・飲み物 ・タオル ・筆記用具
※雨天の場合は、室内での学習会と、ドングリ工作などを行う予定です。