入札保証金納付書

要還付
住宅政策室次長
入札保証金納付書
平成
年
月
日
東大阪市長野田義和様
住所
氏名
印
次の金額を入札保証金として納付します。
金
円
受付日付印
ただし、市有財産買受の件（東大阪市高井田中一丁目１１番１）
前記金額還付になり受け取りました。
平成
年
月
日
住所
氏名
印