キャリアコンサルタント登録申請補足書類申請日年月日

キャリアコンサルタント登録申請補足書類
氏
申請日
年
月
日
名
1．登録申請関連の確認のご連絡を
Tel ・
Fax ・ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ・郵送先住所
Tel ・
Fax ・ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ・郵送先住所
連絡先 1
行う場合に希望される連絡方法
を○で囲み、連絡先（2 つまで）
をご記載ください。
2．同封の合格証又は修了証の資格
連絡先 2
キャリアコンサルティング技能士
名、団体名をチェックしてくだ
□1 級キャリアコンサルティング技能士
さい。
□2 級キャリアコンサルティング技能士
標準資格取得(受講)団体
□日本生産性本部
□日本産業カウンセラー協会
□テンプスタッフキャリアコンサルティング（TCC/DBM)
□日本キャリア開発協会（JCDA)
□日本キャリア・マネジメント・カウンセラー協会（CMCA)
□関西カウンセリングセンター
□キャリアカウンセリング協会（CCA/GCDF)
□テクノファ
□ICDS
□エヌピーオー生涯学習
□日本経団連
□雇用・能力開発機構主催養成講座修了
□上記以外のキャリアコンサルタント資格
（
3．勤務先が自営・フリーの方はチ
□自営
ェックしてください。
4．申請書と合格証の氏名が異なる
）
□フリー
改姓情報の記載されている公的書類
場合の確認書類として同封した
□戸籍謄（抄）本
書類をチェックしてください。
□戸籍の個人事項証明書
（コピー不可）
□住民票［住民票記載事項証明書］
（生年月日も記載されているもの）
※上記の書類が取り寄せできない場合は必ず登録センターにご相談ください。
※個人番号（ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰ）の記載は、必ず省略したものをご準備ください。
5．氏名に外字が含まれる場合は、右
欄をチェックし、外字届を併せて
お送りください。
（キャリアコンサルタント登録証表示用）
6．登録証における外国籍の方の通
称名の取り扱い
外国籍の方の氏名は住民票等に記載され
外字作成
外字届はダウンロード
□要
□不要（外字は含まれているが登録証の文字は常用漢字）
氏名
通称名
（氏）
（名）
（氏）
（名）
してご使用ください
ている通称名の併記が可能です。登録証
に通称名併記を希望する場合は右欄にご
記入の上、通称名の記載された住民票を
添付してください。通称名は氏名欄に括
弧書きで表記されます（通称名のみの表
記はできません）
。
7.その他
例
氏名： YYYYYY ZZZZZ
通称名：能開法子の場合
登録証の表記は以下のように氏名の後に括弧書きで併記されます。
YYYYYY
ZZZZZ（能開法子）
□住民票（通称名が記載されているもの）
※個人番号（ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰ）の記載は、必ず省略したものをご準備ください。

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