平成２９年２月１５日
資料２－２
認定コミュニティ助成金実績報告書
年
月
日
（宛先）茅ヶ崎市長
所在地
名称
代表者氏名
年
月
日付け茅ヶ崎市指令第
号で交付決定を受けました認定コミュニティ
助成金に係る事業の実績を、次のとおり報告します。
１
認定コミュニティ助成金の種類
２
事業実績
（別添事業実施報告書のとおり）
３
収支実績
（別添収支決算書のとおり）
事業実施報告書
■実施した事業一覧（会議）
期 日
会議の名称
主な内容、出席者等
■各種会議を除く事業（市民集会・防災訓練など）
【事 業 名】
【実施体制】
【活動日・参加者数・内容】
期
日
【活動の様子】（写真等）
【事業の成果】
参 加 者
数
内
容
収支決算書
収入
項
目
予算額（円）
決算額（円）
内
容
予算額（円）
決算額（円）
内
容
計
支出
項
目
計