TÜV Rheinland Industrie Service GmbH Zertifizierungsstelle für Schweißbetriebe Anfrage zur Zertifizierung / Angaben zur Erstellung eines Angebots Bitte schicken Sie das ausgefüllte Formular per E-Mail an [email protected] oder per Post an: TÜV Rheinland Industrie Service GmbH, Am Grauen Stein, 51105 Köln Antragsteller Unternehmen: Straße, Nr.: PLZ, Ort: Land: Telefon: E-Mail: Telefax: Ansprechpartner im Unternehmen: Internet: Ansprechpartner bei TÜV Rheinland: Wir interessieren uns für die Dienstleistung: Prüfung / Zertifizierung in folgendem Geltungsbereich / Anwendungsbereich Bezeichnung / Beschreibung des Prüfgegenstandes (Produkt, Prozess, Dienstleistung): Zertifizierung des Schweißbetriebes nach ISO 3834-2 ISO 3834-3 ISO 3834-4 Zertifizierung des Schweißbetriebes nach AD 2000 HP0 sonstiges: Weitere Details zum Geltungsbereich der Zertifizierung: siehe Anlage(n) Art der Prüfung und Zertifizierung Erstmalige Prüfung und Zertifizierung (bzw. einmalige Prüfung / Zertifizierung) Verlängerung einer bestehenden Zertifizierung (Re-Zertifizierung) Änderung / Erweiterung einer bestehenden Zertifizierung, aufgrund: ________________________ sonstiges: ________________________ Angaben zum Unternehmen des Antragstellers Anzahl Mitarbeiter: Mitarbeiter im Unternehmen insgesamt: _____ Personen Mitarbeiter im Geltungsbereich der Zertifizierung: _____ Personen Standorte / Anzahl der Standorte des Unternehmens insgesamt: _____ Standorte Betriebsstätten: Anzahl der Standorte im Geltungsbereich der Zertifizierung: _____ Standorte Anschriften der weiteren Standorte im Geltungsbereich der Zertifizierung: Bereits vorliegende Zertifizierung(en) (Bitte aktuelle Zertifikate als Anlage beifügen.) ISO 9001 (QM-System) EN 1090-1 ISO 3834 Teil: _____ (Schweißfachbetrieb) sonstiges: ________________________ Der Antragsteller erklärt sich damit einverstanden, dass die Daten dieser Anfrage elektronisch erfasst werden. Die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben und der beigefügten Anlagen werden bestätigt. ______________________________________ ___________________________________________ (Ort, Datum) (Unterschrift, Firmenstempel) Anlage: Details zum Geltungsbereich der Zertifizierung M-002-D-Anfrage ISO 3834-Rev1_neu.doc Blatt 1 von 2 TÜV Rheinland Industrie Service GmbH Zertifizierungsstelle für Schweißbetriebe Anlage zur Anfrage: Details zum Geltungsbereich der Zertifizierung Antragsteller Unternehmen: Geltungsbereich Zertifizierungsverfahren, Zertifizierungsgrundlage: in Verbindung mit: Art des Produktes: weitere Details: eingesetzte Werkstoffe: (Werkstoffgruppe nach ISO/TR 15608) Herstellungsumfang: Schweißtechnik: Liegen Verfahrensqualifikationen vor? Liegen Schweißer- bzw. Bedienerprüfungen vor? Schweißaufsicht(en): - Zertifizierungsstelle für Schweißbetriebe - Basis: ISO 3834-2, -3, -4 AD 2000 HP0 sonstiges: _____________________ Stahlbau sonstiges: _____________________ Druckbehälterbau Rohrleitungsbau Dampfkesselbau Baustähle: Aluminium-Werkstoffe: Werkstoffgruppe: _______ Werkstoffgruppe: _______ nichtrostende Stähle: sonstiges: __________________ Werkstoffgruppe: _______ Welche Prozesse werden selbst durchgeführt: Schweißen zfP Wärmebehandlung sonstiges: ________________________ Schweißprozess Werkstoffgruppe Abmessungen: nach EN ISO 4063: nach ISO/TR 15608: (Dicke, Durchmesser) nach ISO 15610 nach ISO 15613 nach EN 287-1 bzw. nach ISO 9606 Teil_____ Name: nach ISO 15611 nach ISO 15612 nach ISO 15614 Teil__ sonstiges: _________ nach EN 1418 bzw. sonstiges: _________ nach ISO 14372 Qualifikationsnachweis: Unterauftragnehmer: Welche maßgeblichen Prozesse werden untervergeben: Prozess: Unterauftragnehmer: Qualifikationsnachweis: Baustellen: Welche maßgeblichen Prozesse werden auf Baustellen ausgeführt: Prozess: Baustelle: Sonstiges „Kombi-Audit“: Terminvorschläge: Ist ein „Kombi-Audit“ geplant: Ja Nein zusammen mit dem Zertifizierungsverfahren: ________________________ Datum für eine Vorbesprechung: ________ Datum für die Prüfung vor Ort im Unternehmen: ________ Datum für die Prüfung auf einer Baustelle: ________ Bemerkungen: (z.B. bzgl. Schweißerprüfung, Schweißverfahrensprüfung) Haben Sie Rückfragen? Dann rufen Sie uns an unter +49 221 806 2250 oder schreiben Sie uns eine E-Mail an [email protected]. M-002-D-Anfrage ISO 3834-Rev1_neu.doc Blatt 2 von 2
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