Vino della GattaCulb|会員お申込書 個 人 お名前 会社名 法 人 代表者名 担当者名 ご 住 所 〒 電話番号 携帯番号 メ ー ル 会員の種類 *ご希望の会員の種類をお選びください。 ( )オーナーズクラブ ( )メンバーズクラブ *オーナーズクラブへの入会ご希望の方のみ、名前を掲示するかお選 びください。掲示する場合、刻印するお名前をご記入ください。 プレートへの掲示 ( )掲示する→掲示名( ( )掲示しない 【お申込期間】 2017 年 3 月∼2018 年 6 月(定員になり次第、締め切り) 【お申込み・お問合せ】 ①必要事項をご記入のうえメールまたは FAX または郵送にてご送付ください。 住 所|〒380-0826 長野市南長野北石堂町 1366-1 Osteria gatto 電 話|026-228-8816 F A X|026-228-8816 メール|[email protected] ②会費のお支払い方法など、改めてご連絡させていただきます。 ③申込書と会費のお振込みが確認され次第、会員証をお送りします。 )
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