臨時職員（一般事務）　受験申込書兼履歴書
受験番号
資格等の名称
取得年月
資
格
等
平成　年　月　日現在
ふりがな
㊞
写真貼付のこと
氏　名
趣
味
特
技
昭和・平成　年　月　日生（　歳）　男・女
ふりがな
〒
現住所
電話番号（携帯可）
志
望
動
機
－
（現住所以外に連絡を希望する場合に記入）
〒
連絡先
電話番号（携帯可）
年　月　－
・　学
・　歴
・　・　禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受ける
ことがなくなるまでであることの有無　有　・　無
学校名（学部・学科まで記入）・職歴
高等学校卒業
・　・
・　職
・　歴
・　・　成年被後見人又は被保佐人であることの有無　有　・　無
・　日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した
政府を暴力で破壊することを主張する政党その他の団体を結成し、又は
これに加入したことの有無　有　・　無
以上のとおり相違ありません。
平成　年　月　日
氏名
㊞
臨 時 職 員 （一 般 事 務）　受　験　票
・　受験番号
・　氏
名
・　・　※　欄が不足する場合は、裏面に記入すること。
Ｈ29.3
Ｈ29.3