第 06 号様式
別添
薬局名
：
申請者
：
Ａ会員
（千葉市薬剤師会入会 添付書類の省略）
添付書類の省略
下記の書類は、千葉市薬剤師会に提出しているため添付を省略します。
開
設
者
施設の名称
施設の所在地
提出年月日
o
千葉市
区
年
月
日
当該法人の登記事項証明書等（謄本、定款など）
※入会申込みより３年以内に同法人で提出をしている場合には、添付書類
省略を認めます。