会
２０１７年度
員
名
簿
サークル名
会長も会員名簿の確認をしましたか
＿
※早稲田大学に在籍する学生分のみ記入してください。
※「他サークル所属」欄には、他サークルに所属する場合｢○｣を、他サークルを主として活動する場合｢主｣を記入してください。
※｢他サークル役職」欄には、他サークルで幹部３役を務める場合、その役職名を記入してください。
※｢氏名」欄には、サークル員本人が捺印してください。捺印の無い場合は人数要件のカウントから除外します。
学
部
学年
学籍番号
氏
名
役
印
印
印
印
5
印
印
印
印
印
10
印
印
印
印
印
15
印
印
印
印
印
20
印
21
印
印
印
印
25
印
印
印
印
印
30
印
職 名
他ｻｰｸﾙ
所属
他ｻｰｸﾙ
役 職
※早稲田大学に在籍する学生分のみ記入してください。
※「他サークル所属」欄には、他サークルに所属する場合｢○｣を、他サークルを主として活動する場合｢主｣を記入してください。
※｢他サークル役職」欄には、他サークルで幹部３役を務める場合、その役職名を記入してください。
※｢氏名」欄には、サークル員本人が捺印してください。捺印の無い場合は人数要件のカウントから除外します。
学
部
学年
学籍番号
氏
名
役
印
印
印
印
5
印
印
印
印
印
10
印
印
印
印
印
15
印
印
印
印
印
20
印
印
印
印
印
25
印
印
印
印
印
30
印
職 名
他ｻｰｸﾙ
○
他ｻｰｸﾙ
役 職