別紙６
旅
行
届
年
静岡市立清水看護専門学校長
月
様
第
学年・学籍番号
氏名
次のとおり旅行を計画しましたので、お届けします。
記
１
期間
２
旅行先
３
宿泊先
年
月
年月日
４
日から
年
所在地及び施設名
随行者
氏名
※行程表を添付すること。
続柄
月
日
電話番号
日