家 屋 新 築 完 成 届
戸
沢
村
長
殿
新築中でありました家屋が完成しましたので届け出します。
家屋所在地
種
類
完成年月日
平成
平成
年
年
月
月
日
日
所在者住所 ：
氏
名 ：
㊞