Abmeldeformular

Gemeinde Steinheim am Albuch
Hauptstraße 24
89555 Steinheim
Tel.: 07329 / 9606 - 0
ABMELDUNG FÜR DAS MITTAGESSEN
Die Abmeldungen sind rechtzeitig vor Monatsende im Schulsekretariat abzugeben.
Einrichtung: Mittagessen
Hillerschule Steinheim
Abmeldedatum
(monatlich ab):
Montag
Dienstag
Mittwoch
Donnerstag
Freitag
Angaben zum Kind:
Name: _____________________________
Vorname: _____________________________
Klasse: _______
Angaben aller Erziehungsberechtigter:
Name, Vorname (1): ________________________________________________________
Name, Vorname (2): ________________________________________________________
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Ort, Datum
Unterschrift des / der Erziehungsberechtigten
Telefonisch erreichbar unter:
Festnetz: ________________________________________________
Mobil:
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