Nennungsformular 2017

Nennungsformular Landesmeisterschaft Vierkampf 2017
Bitte ankreuzen: 4Kampf:
Mannschaft:
JUN / SEN
Prfg.-Nr.
Kreisverband:
Kontaktperson für Infos:
Mannschaftsführer:
Anschrift:
Telefon-Nr.:/E-Mail:
Nachname, Vorname
Geb.-Jahr / Alter
Geschlecht
Pferd/Pony Dressur
Pferd/Pony Springen
Trainingszeit Schwimmen
Trainingszeit Laufen
Nennungen an Carmen Bartels, Zur Günne 18b, 29365 Sprakensehl, Tel.-Nr. 0160/94546467, e-mail: [email protected]
Das Nenngeld wird auf folgendes Konto überwiesen: Carmen Bartels, DE 68 2695 1311 0111 4579 74 bei der SK GF-WOB
Einsatz pro Mannschaft:
Einsatz Einzelteilnehmer:
Startplatz Dressur: