Anmeldeformular Zürcher Stufentest – 4. Februar 2017 Instrument Ich melde mich für folgendes Instrument an (Zutreffendes bitte ankreuzen) Akkordeon Fagott Keyboard Panflöte Tuba Gesang: Klassik Rock/Pop/Jazz Blockflöte Gitarre Klarinette Posaune Viola Klavier: Klassik Rock/Pop/Jazz E-Bass Hackbrett Mandoline Querflöte Violine Kontrabass: Klassik Rock/Pop/Jazz E-Gitarre Harfe Oboe Tambouren Violoncello Saxophon: Euphonium Horn Orgel Trompete Schlagzeug: Band Klassik Folk/Pop/Jazz Snare Stufen 1 2 3 4 5 6 Personalien 7 männlich weiblich Schüler/in Name Vorname Adresse Plz/Ort Telefon/E-Mail Geb.-Datum Name/Vorname Eltern Ich habe schon ein Testatblatt ja nein Musikalische Ausbildungsstätte Musikschule Kantonsschule Privatunterricht Konservatorium Name der Schule/ der Musiklehrperson Werke Selbstwahlstück (bitte Maximaldauer beachten), bis spätestens 18.11.2016 bekannt geben. Komponist Titel des Werkes Name, Vorname, Lebensdaten Satzbezeichnungen Dauer Pflichtstück Komponist Titel Korrepetition gewünscht? ja nein Kosten Stufen 1+2 3+4 5 Gebühr für Musikschüler/innen an Musikschulen VZM Fr. 40.- Fr. 50.- Fr. 60.- Kosten für alle anderen Fr. 60.- Fr. 75.- Fr. 80.- Kosten für Stufen 6 und 7 entnehmen Sie bitte dem Leitfaden Stufentest. Bemerkungen Datum Unterschrift (Erziehungsberechtigte) Ich kenne die Anforderungen des Zürcher Stufentests (Pflicht- und Selbstwahlstücke, Musiktheorie, Blattspiel etc.). Unterschrift Musiklehrperson Bitte an folgende Adresse einsenden: Jugendmusikschule Männedorf, Alte Landstrasse 220, 8708 Männedorf Anmeldeschluss: 18.11.2016
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