Bonusheft - BKK Würth

Gesundheitskurs
Darmkrebsvorsorge ab 50
Zahnvorsorge
(Kurs, der nach § 20 SGB V zertifiziert ist)
vonbis
Kursart
Datum
Unterschrift/Stempel Arzt
Datum
Unterschrift/Stempel Arzt
Regelmäßiger, aktiver Sport
Inanspruchnahme Bewegungsangebote im Sportverein oder
Erwerb des Sportabzeichens
Art des Bewegungsangebots
Unterschrift/Stempel Sportverein
Unterschrift des Anbieters
Hautkrebsvorsorge
Vollständiger Impfschutz
ja
nein
BMI (Body-Maß-Index)
im Normbereich
ja
nein
Unterschrift/Stempel Arzt oder Apotheke
MWK – K00015 – ZPPD – 11/16
Straße/Nr.
Datum/Unterschrift
PLZ/Ort
Telefon (freiwillige Angabe)
Geburtsdatum
E-Mail (freiwillige Angabe)
AKTIVE Mitgliedschaft
im Bonusjahr
Kontoinhaber
und Teilnahme an Bewegungsangeboten im qualitätsgesicherten Fitness-Studio
Datum
Vorname
nein
Unterschrift/Stempel Arzt
BIC
ja
Unterschrift/Stempel Arzt
Name
Unterschrift/Stempel Arzt
Ihre
Wir wünschen Ihnen viel Erfolg
beim Punkte sammeln.
Gartenstraße 11, 74653 Künzelsau
T 07940 9190-0
F 07940 9190-60
[email protected]
Unterschrift/Stempel Arzt
Datum
Krebsfrüherkennung Mann ab 45
Unterschrift/Stempel Arzt
BONUSPROGRAMM 2017
Bei Fragen helfen wir Ihnen gerne weiter:
Datum
Krebsfrüherkennung Frau ab 20
IBAN
Nach Ablauf des Jahres senden Sie uns bitte das
Bonusheft bis spätestens 31. März 2018 zu:
BKK Würth, Postfach, 74650 Künzelsau
KONTAKT
Unterschrift/Stempel Arzt
Datum
Check-up ab 35 (alle 2 Jahre)
Und so einfach geht’s:
BONUSPROGRAMM 2017
Wer die eigene Gesundheit aktiv stärkt und vorsorgt,
belohnt sich selbst und kann im Rahmen des Bonusprogramms bei erfolgreicher Teilnahme mit einer
attraktiven Geldprämie belohnt werden.
Wir unterstützen Ihre gesunde Lebensführung und
die Teilnahme an Früherkennungsuntersuchungen.
Machen Sie mit und freuen Sie sich
auf Ihre Prämie.
Wie erhalte ich meinen Bonus?
Nach Ablauf des Bonusjahres reichen Sie uns das
ausgefüllte Bonusheft – bis spätestens 31. März
2018 – zur Erstattung ein. Damit wir Ihnen die Geldprämie überweisen können, vergessen Sie bitte nicht
Ihre persönlichen Angaben zu ergänzen und (am
Ende des Sammelheftes) die Bankverbindung einzutragen sowie selbst zu unterschreiben.
Sind Nachweise erforderlich, legen Sie bitte Kopien
bei, auf denen auch Ihr Name zu erkennen ist. Haben
Sie die genannten Voraussetzungen erfüllt, erhalten
Sie die Geldprämie auf Ihr Konto überwiesen. Bitte
haben Sie Verständnis, dass es in den ersten Wochen
aufgrund der Anzahl der eingereichten Bonushefte zu
Verzögerungen kommen kann.
▸ Eine im Bonusjahr durchgeführte Darmkrebsvorsorgeuntersuchung für Männer und Frauen ab
50 Jahren
▸ Eine Hautkrebsvorsorgeuntersuchung (Screening)
▸ Ein im Bonusjahr bestehender, vollständiger
Impfschutz
▸ Die jährliche Zahnvorsorge beim Zahnarzt
für das zahnärztliche Bonusheft
▸ Regelmäßiger Sport im Rahmen von Bewegungsprogrammen im Sportverein oder der Erwerb des
deutschen Sportabzeichens
▸ Einen Body-Maß-Index (BMI) im Normbereich
▸ Ein im Bonusjahr durchgeführter und förderungsfähiger Gesundheitskurs
▸ Eine im Bonusjahr aktive Mitgliedschaft und Teilnahme von Bewegungsangeboten im qualitätsgesicherten Fitness-Studio
Teilnehmen können alle Versicherte, ab 20 Jahren,
bei denen ein laufendes Versicherungsverhältnis bei
der BKK Würth während des ganzen Bonusjahres
bestanden hat.
Zusätzlich müssen Sie drei der folgenden
acht Maßnahmen erfüllt haben
(gelbe Felder):
Wer kann am Bonusprogramm
teilnehmen:
Welche Kriterien müssen im
Rahmen des Bonusprogramms
erfüllt sein?
Verpflichtende Vorsorgeuntersuchungen
(rote Felder)
▸ Gesundheitsuntersuchung (Check-up) für Frauen
und Männer ab 35 Jahren (alle 2 Jahre)
▸ Krebsfrüherkennung jährlich für Frauen
ab 20 Jahren, für Männer ab 45 Jahren
Wie weise ich meine durchgeführten Maßnahmen des Bonusprogramms nach?
Nehmen Sie das Bonusheft zu Arztterminen Ihrer
Vorsorgeuntersuchungen mit und lassen diese von der
Praxis auf dem Sammelheft bestätigen. Für die Bestätigung des Sportabzeichens bzw. des regelmäßig
aktiven Sports legen Sie das Bonusheft Ihrem Sportverein zur Bestätigung vor. Sie können uns für den
Nachweis des Sportabzeichens ersatzweise auch
eine Kopie der Urkunde vorlegen.
Dasselbe gilt für den Gesundheitskurs. Hier würde
alternativ auch eine Teilnahmebescheinigung ausreichen.
Die Bestätigung des Body-Maß-Index (BMI) muss von
einem Arzt oder Apotheker bestätigt werden.
Für den Erhalt des Zusatzbonus für eine aktive Mitgliedschaft im Fitness-Studio benötigen wir eine Kopie
des Mitgliedsvertrages (aus dem der monatliche
Beitrag sowie die Laufzeit hervorgeht).
Wie hoch ist die Geldprämie, die
ich durch das Bonusprogamm
erhalten kann?
Wichtig: Haben Sie den Check-up bereits im Vorjahr
durchführen lassen bzw. haben Sie das Alter der
verpflichtenden Vorsorgeuntersuchungen noch nicht
erreicht, gilt die Teilnahme dieser Kriterien selbstverständlich trotzdem als erfüllt.
Bitte beachten Sie, dass nur vollständig
ausgefüllte Felder berücksichtigt werden
dürfen.
Bitte beachten Sie:
▸ Der BMI muss zukünftig vom Arzt/Apotheker
bestätigt sein
▸ Es ist zwingend die Unterschrift und Stempel des
Arztes/Anbieter notwendig
▸ Eine Erstattung ist nur möglich, wenn die persönlichen Daten ausgefüllt sind und das Bonusheft
von Ihnen unterschrieben ist
Sind die verpflichtenden Kriterien (rote Felder) vollständig und drei der acht zusätzlichen Kriterien
(gelbe Felder) erfüllt, erhalten Sie eine Geldprämie
von 50,– €.
Einen Zusatz-Bonus von weiteren 50,– € (maximal
50 % des im Jahr gezahlten Beitrages) erhalten Sie
für eine laufende Mitgliedschaft und Teilnahme an
Bewegungsprogrammen in einem qualitätsgesicherten Fitness-Studio. Sie können somit im Rahmen des
Bonusprogramms bis zu 100,– € erhalten.

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