Anmeldung Kinderzirkus Piccolinis im KroKuS

Thie 6, 30539 Hannover
Anmeldung Kinderzirkus Piccolinis im KroKuS
Ich melde mein Kind für das nächste Zirkushalbjahr an.
Beginn: 07.02.2017
Ende: 20.06.2017
(jeden Dienstag von 16:30 bis 18 Uhr, außer Schulferien)
Die Kosten von 35 Euro überweise ich auf das Konto:
Landeshauptstadt Hannover
IBAN: DE53 2505 0180 0000 5173 21
Verwendungszweck: VG 320 004 698 902, Kinderzirkus und Name des Kindes.
Bei Fragen rufen Sie bitte Hauke Rüter (168-34267) oder Anna Strachowska (168-34262)
an.
-------------bitte hier abschneiden und im Stadtteilzentrum KroKuS bei Stadtteilkultur abgeben-----------
Anmeldung zum Kinderzirkus ab 07.02.17 im KroKuS
Ich melde mich verbindlich für den Zirkuskurs für Kinder an und verpflichte mich zur Zahlung
der Kursgebühr.
Name: _______________________________ Geburtsdatum:_____________
Vorname: ______________________________________________________
Adresse:_______________________________________________________
Telefon: _______________________________________________________
Mobil: _________________________________________________________
Mail:__________________________________________________________
Aktiv-Pass Nummer:___________________________ gültig bis__________
Ich möchte regelmäßig den Newsletter des KroKuS erhalten:
( ) ja / ( ) nein / ( ) bekomme ich schon
Datum:
Unterschrift:

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