(様式第3号) 1.事業者(法人)の体制 <安全管理について> <個人情報保護管理について> 2.従事予定者の職種・経験(経歴)等 ○機能訓練指導員、介護職員 従事者職種 資格 氏 名 経 験 従事内容・経験年数等 機能訓練指導員 介護職員 緊急時対応の 看護師 (機能訓練指導 員との兼務可) ※ 資格証がある場合は写しを添付すること ○健康運動指導士、スポーツ活動やレクリエーション活動の指導経験者 従事者職種 資格 氏 名 経 験 従事内容・経験年数等 健康運動指導士 スポーツ活動や レクリエーショ ン活動の指導経 験者 ※ 研修受講終了証等がある場合は、写しを添付すること
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