記載例 - 上越市

記載例
第1号様式(第4条関係)
屋外広告物掲示場利用申請書
平成○○年○○月○○日
(宛先)上越市長
住 所 ( 所 在 地 ) 木田1-1-3
団
体
名 上越広報対話会
氏名(代表者氏名) 上越 太郎
電
話
番
号 ○○○-△△△-□□□□
次のとおり屋外広告物掲示場の利用を申請します。
掲
示
場
使用を希望するすべ
第 1・2・3
名
掲示場
ての掲示場の番号を
記入してください
上越広報対話会シンポジウム
広 告 物 の 名 称
広告するイベント等の名
(共催者又は後援名:新潟県、上越市)
広 告 物 の 規 格
掲
備
示
期
間
考
たて
180cm
×
よこ
称を記入してください
90cm
平成○○年△△月△△日から平成○○年□□月□□日まで