申込書

駐車場利用申込書 (駐車場・個人)
申込日: 年 月 日
利
用 条 件
利用者(申込人)
氏
名
㊞
駐車場名 綾瀬BISパーキング
〒
現 住 所
神奈川県綾瀬市寺尾釜田2-19-1
所在地
駐車位置 別途、貸主より指定あり
生
年
月
日
携帯
電話番号(自宅)
FAX
料
8,640円/月
(税込)
敷
金
12,960円
(非課税)
料
無
勤 務 先 住 所〒
金
無
業
手
数
礼
利 用 開 始 希 望 日
平成 年
月 日 ~ 希望
メールアドレス
(携帯可)
賃
勤
務
務
先
形
名
態
役員・ 社員 ・アルバイト(パート含む)・その他( )
電 話 番 号
業種
年収
勤続年数
最短で申込より3営業日後(土日・祝日を除く)
車種
色
登録番号
(ナンバープレート)
緊急連絡先(利用者様以外/親族)
氏
入替車両等の情報
申込人との関係
生
日
携帯
担当:吉田 ・千手
電話番号(自宅)
FAX
FAX045-251-3466
メールアドレス
神奈川県横浜市中区羽衣町1-1-1
電話045-271-3649
〒
現 住 所
管理窓口
株式会社三田ホールディングズ
名
年
月
(携帯可)