南あわじ市競争入札参加資格審査申請書
変更届
平成
南あわじ市長
中田 勝久
年
月
日
様
住
所
商号又は名称
代表者職氏名
㊞
下記のとおり変更がありましたので届出をします。
１．変更区分（該当区分を○で囲んでください。）
ア 建設工事
イ 測量・建設コンサルタント等
ウ 物品の納入・製造、役務提供等
２．変更内容
変 更 事 項
記載要領
変
更
前
変
更
後
１．「商号又は名称」及び「代表者名」を変更の場合はフリガナを付してください
２．本様式に収まらない場合は別紙等に記載し、その旨を備考欄に記載してください。
３．変更内容を確認できる書類（写し可）を添えて総務部管財課まで１部提出してください。
（添付書類は、「変更届及び変更事項に係る関係（添付）書類」を参照してください。）
変更年月日
備
考

実行委員 - AWAJI ART CIRCUS 2016