平成年月日様株式会社代表取締役社長株式売渡請求の承認

平成●年●月●日
●● 様
株式会社●●
代表取締役社長 ●●
株式売渡請求の承認に関するご通知
当社は、当社の特別支配株主である●●氏（住所：東京都●●）
（以下、
「当社特別支配株
主」といいます。
）から、平成●年●月●日付で通知を受けた、当社の株式に係る株式売渡
請求につき、平成●年●月●日開催の当社取締役会において承認致しましたので、売渡株主
となる貴殿に対して会社法 179 条の 4 第 1 項に基づきご通知申し上げます。
１．売渡株主に対して、売渡株式の対価として交付する金銭の額又はその算定方法及びその
割当てに関する事項
当社特別支配株主は、売渡株主に対し、売渡株式の対価として、その有する売渡株式 1
株につき金●円の割合をもって金銭を割当交付致します。
２．取得日
平成●年●月●日
３．株式売渡請求に係る取引条件
株式売渡対価の支払は、取得日以降、当社特別支配株主において、対象株主である貴殿
より対価振込先口座の確認が取れた後 5 営業日以内に同口座に振込送金する方法により
支払います。
つきましては、当社又は上記特別支配株主まで、かかる送金先口座をご教示くださいま
すようお願い致します。
以
上

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