様式第４号 【作成例】 委 任 状 平成２９年○月○○日 愛媛県立○○高等学校長 様 住 所（法人にあっては、主たる事務所又は事業所の所在地） 松山市一番町四丁目４番地２ 商号又 は名称 伊予飲物株式会社 ふりがな 氏 名（法人にあっては、代表者の職名及び氏名） 代表取締役 住所 私は、 ふりがな 氏名 えひめ たろう 愛媛 太郎 印 ○ 松山市北持田町１３２番地 まつやま じろう 松山 次郎 を代理人と定め、 印 ○ 下記の自動販売機設置に係る県有財産の貸付けに関する入札 （見積）の一切の権限を委任します。 記 物件 番号 区分 １ 土地 愛媛県立○○ 愛媛県立 ○○高等学校 ○○ 高等学校 体育館北側入口前 ２ 建物 愛媛県立○○ 愛媛県立 ○○高等学校 ○○ 高等学校 第一教棟東側 施設の名称 設置場所
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