qÞ Rå

,
den
Ort und Tag der Ausstellung
Gegen diesen Wechsel- erste Ausfertigung
o
zahlen Sie am
Ø
qÞ
f=: t
cEo
cLx
o=
Jo)
Eo
o
'-:
cc
(Monat in Buchstaben)
EUR
an den Aussteller, nicht an dessen Order
tr
Gt
-
Cent
wie oben
EURO
Betrag in Buchstaben
Bezogener
--
so
ø9)
Rå
o
Ø
o
c
tn
l
(f¡
o
J
o
Ort und Straße (genaue Adressangabe)
Zahlbar bei
J
tn
Diesen Raum nur für Zahlstellen- und Domizilvermerke benützen!
L Nr 30232/0-AV-V-RR
71
1 1
-3 04-31 7
Unterschrift und Adresse des Aussteliers