Saarlouis Rugby e.V. [email protected] | www.rugby-saarlouis.de Saarlouis Rugby e.V. 1.Vositzender: Christoph Cooper Datum: Aufnahmeantrag aktives Mitglied: Hierdurch beantrage ich, aufgrund der Satzung, die Aufnahme in den Verein Saarlouis Rugby e.V. Name: Vorname: Straße: PLZ/Ort: Telefon: Mobil: E-Mail: Geburtstag: Geburtsort: Nationalität: Beruf: Eingeführt durch: Optionale Angaben: Letzter Verein: Datum der Spielfreigabe: Mit der Anmeldung unterwirft sich der Antragsteller den Bestimmungen der Satzung des Vereins Saarlouis Rugby e.V. Die Satzung ist beim Vorstand erhältlich, der Aufnahmebestätigung liegt ein aktuelles Exemplar bei. Beiträge: Erwachsene: 10€ (monatlich) Ort Datum _____________________________ Unterschrift Antragsteller __________________________________ Unterschrift aller Erziehungsberechtigten Ich bin auf den Verein aufmerksam geworden durch: Flyer/Plakate Homepage/Internet Erzählt bekommen von 1. Vorsitzender: Christoph Cooper Postadresse: Beim Kalkofen 30, 66793 SaarwellingenE-Mail: [email protected] Bankverbindung: Kreissparkasse Saarlouis IBAN:DE64 5935 0110 0505 77 BIC: KRSADE55XXX Saarlouis Rugby e.V. SEPA Lastschriftmandat Gläubiger-Identifikationsnummer Mandatsreferenz (wird separat mitgeteilt) Ich ermächtige den Verein Saarlouis Rugby e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Saarlouis Rugby e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsart: Beitragsart (monatlich): Monatlich Erwachsener: 10€ Halbjährlich Jährlich Kontoinhaber (falls abweichend) / Bankverbindung: Name: Vorname: Straße: PLZ/Wohnort: IBAN: BIC: Bankname: , den (Ort/Datum) _____________________ Unterschrift des Kontoinhabers Der Antrag wurde am ________________ vom Vorstand ___________________ genehmigt/abgelehnt. ____________________________ Unterschrift Vorstand 1. Vorsitzender: Christoph Cooper Postadresse: Beim Kalkofen 30, 66793 SaarwellingenE-Mail: [email protected] Bankverbindung: Kreissparkasse Saarlouis IBAN:DE64 5935 0110 0505 77 BIC: KRSADE55XXX
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