産業廃棄物処理施設維持管理記録簿（安定型） 対象期間：平成28年12月1日～平成28年12月27日 埋め立てた産業廃棄物の種類及び数量 種類 廃プラスチック類 ゴムくず 金属くず ガラスくず・コンクリートくず及び陶磁器くず がれき類 水質検査の実施状況と措置（年１回） 数量 地下水 2,937.20 （ ｔ ／ 月 ） （ ｔ ／ 月 ） （ ｔ ／ 月 ） 859.00 （ ｔ ／ 月 ） （ ｔ ／ 月 ） 採取場所 採取年月日 検査結果が得られた日 検査項目 検査結果 異常の有無 浸透水 上流 下流 井戸 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 有 ・ 無 有 ・ 無 有 ・ 無 残余容量 測定年月日 測定結果 平成28年 4月30日 1,349,756 ㎥ 必要な措置を講じた年月 日及びその内容 展開検査の実施状況 実施回数 安定型産業廃棄物以外の廃棄物の 付着又は混入が認められた年月日 受入すべてに実施 447 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 回 浸透水のBOD又はCOD検査の実施状況と措置（月１回） 採取場所 採取年月日 検査結果が得られた日 BOD COD 異状の有無 必要な措置を講じた年月日及びその内容 別 紙 平成28年12月 5日 平成28年12月16日 7.7 mg/ℓ 基準値 20mg/ℓ 5.3 mg/ℓ 基準値 40mg/ℓ 有 ・ 無 施設の点検（定期的） 擁壁等 点検年月日 異常の有無 必要な措置を講じた年月 日及びその内容 擁壁 平成28年12月 5日 有 ・ 無 堰堤 平成28年12月 5日 有 ・ 無 その他 平成 年 月 日 有 ・ 無
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