大分市建設工事競争入札参加資格審査申請書提出要領（県内業者用）

平成２９年度
大分市建設工事競争入札参加資格審査申請書提出要領（県内業者用）
１審査基準日
平成２９年度大分市建設工事競争入札参加資格審査申請における審査基準日は、平成２８年
１２月１日とする。
２資格審査を申請できる者及び業種
（１）新たに資格審査を受けようとする者及び業種追加、昇格見込みの理由により再審査
を希望する者
大分市建設工事競争入札参加資格審査要綱第２条各号の資格要件を全て備えるとともに、
「平成２９年度大分県工事競争入札参加資格審査申請」をした者であって、当該申請をした
業種と同一の業種について行うこととする。
※ 大分市の競争入札参加資格審査申請を行う者は、必ず大分県の競争入札参加資格審査申請を、
その申請期間内に行うこと。
（２）指名希望順位の変更を希望する者
大分市内に主たる営業所（本店）を有し、平成２８年度入札参加有資格者名簿に登録
されている者
※ 指名希望順位のみの変更による申請の場合は、大分県への競争入札参加資格審査申請は不要。
３申請書類
大分市建設工事競争入札参加資格審査申請書類一覧表に掲げる書類とする。
４申請書類の提出方法及び提出期間
（１）持参する場合
平成２９年２月１日（水）から平成２９年３月１０日（金）まで
（土・日曜日、祝日を除く８時３０分～１７時）
※ 期間外の受付は行わない。
（２）郵便や宅配便により提出する場合
平成２９年２月１日（水）から平成２９年２月２８日（火）までに必着
※ 大分市では当該入札参加資格審査申請にかかる電子申請による受付は行わない。
※ 提出期限を過ぎた場合及び申請書類が不足している場合は受付を行わない。
５提出部数
正本１部
６申請した事項の変更等の届出
大分市建設工事競争入札参加資格審査申請を行った者（以下「申請者」という。）が、申請書
類の提出後、次のいずれかに該当するときは、速やかに登録事項等変更届（様式２）及び必要
な書類を提出すること。
（１）申請者又は入札参加資格を有すると認定された者（以下「有資格業者」という。）が
次に該当することとなったとき。
① 個人の代表者が死亡したとき。
② 法人が合併により消滅したとき。
③ 法人が破産により解散したとき。
④ 法人が合併又は破産以外の事由により解散したとき。
⑤ 建設業を廃業したとき。
⑥ 他の業者から事業を承継したとき。
（２）有資格業者が次の事項に変更があったとき。
① 主たる営業所（本店）の所在地
② 商号又は名称
③ 法人にあっては代表者の氏名、個人にあってはその者の氏名
④ 主たる営業所（本店）の電話番号（ FAX番号を含む。）
※ 登録事項等変更届の提出は、電子申請による受付も行っています。
（変更届の手続案内）→http://www.city.oita.oita.jp/www/contents/1287135568823/index.html
（電子申請の手続案内）→http://www.city.oita.oita.jp/www/contents/1288830103998/index.html
７その他注意事項
（１）申請者が、次のいずれかに該当するときは、資格の認定を行わないことができるもの
とする。
① 申請書及び必要書類の重要な事項について虚偽の記載をし、又はそれらに重要な事実に
ついて記載をしなかったとき。
② 審査を行うための実態調査に応じないとき。
③ 審査を行う過程又は審査の結果において、暴力団関係者である等競争入札参加資格を与
える者として不適当であることが判明したとき。
（２）競争入札参加資格を有する者を認定したときは、入札参加有資格者名簿に登録するととも
に、その旨を公表する。
（入札参加有資格者名簿に登録した場合は、申請者への通知は行わない。）
（３）入札参加資格及び等級の有効期間は、入札参加有資格者名簿に登録した日から平成３０年
３月３１日までとする。
（４）競争入札参加資格を有する者が、次のいずれかに該当するときは、資格の取消し若しくは停
止又は等級の格下げをすることができるものとする。
① 建設業法第３条の規定による許可の効力を失ったとき。
② 有効な経営事項審査の結果の通知を受けていないとき。
③ 請負契約の履行について不誠実な行為をしたとき。
④ 前３号に掲げるもののほか、暴力団関係者である等競争入札参加資格を有する者として
適当でないことが判明したとき。
（５）資格業種の追加・変更及び指名希望順位の変更については随時の受付を一切行わない。
（６）入札参加資格の決定に関しての問い合わせには一切応じない。
（７）申請書類については、大分市情報公開条例に基づき公開の対象とすることがある。
【申請書類の提出場所・問い合わせ先】
〒 870 - 8504 大分市荷揚町２番３１号
大分市総務部契約監理課工事入札担当班（本庁舎5階）
（電話） 097 － 537 － 5714
（FAX） 097 － 538 － 5226
大分市建設工事競争入札参加資格審査申請書類一覧表
凡例
○：必ず提出 △：該当する場合は提出
大分県に申請した場合
提
１
出
書
類
順位のみ
変更の場
(本店)の所在地
合
市内
県内
市内
○
○
○
○
○
競争入札参加資格審査申請書【大分市提出用】（要押印）
大分県への競争入札参加資格審査申請書と同一の記載事項であること。
２
主たる営業所
指名希望
経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書の写し
平成27年10月1日から平成28年9月30日までの間の決算日を審査基準日と
する「経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書」の写し。
※現在、経営事項審査を申請中の者は、審査に係る申請書類等の写し（大分
県の受付印のあるもの）を添付し、結果通知後速やかに通知書の写しを提出
すること。
３
大分市建設工事競争入札参加資格審査要綱第３条第２項に規定され
る必要書類（様式１）（要押印）
※（様式１）に記載する添付書類を含む。
※指名希望順位の変更を希望する者は、「大分市建設工事競争入札参加資格
○
○
審査要綱第３条第２項に規定される必要書類（様式１）【指名希望順位
変更用】」を使用すること。
４
健康保険等の加入状況（様式３）
様式３の記載要領を参照の上、記入すること。
５
〇
〇
○
△
○
○
大分市税完納証明書
大分市内に事業所（営業所）を有する申請者は必ず提出すること。
平成２９年１月１７日以降の証明日の原本に限る。
６
誓約書（要押印）
誓約書に記載した内容に同意した上、所在地、商号又は名称、代表者役
職・氏名を記入し、代表者印を押印すること。
７
事業所（営業所）の位置図（明確に所在地が確認できる地図）
※平成29年度より新たに競争入札参加資格審査申請を行う者のみ提出。
８
○
完成工事内訳書の写し
経営事項審査申請の添付書類として大分県に提出したものの写し。
※とび・土工・コンクリート工事及び塗装工事がある場合は、「とび・土工・
○
コンクリート工事及び塗装工事分類表」の写しも添付すること。
９
関連会社の状況調書
大分市に対して建設工事競争入札参加資格審査申請を行っている（競争
参加資格を有している）関連会社がある場合、その状況について記入す
ること。
△
大分県に申請した場合
提
出
書
類
主たる営業所
順位のみ
変更の場
(本店)の所在地
市内
10
指名希望
合
県内
市内
○
○
○
△
△
△
橋梁補修工事実績調書の写し
大分県への競争入札参加資格審査申請の添付書類として提出したものの
△
写し。
11
下水道管きょの更生工法(工法を取得している者のみ提出)
公益財団法人日本下水道新技術推進機構の建設技術審査証明を受けて
いる工法を取得している場合は、その状況を記入し、以下の書類を添付
すること。
① 建設技術審査証明書の写し
△
② 会員之証の写し
③ 下水道管路更生管理技士資格者証の写し（表面及び内面）等
12
工事管理者（在）資格認定証等の写し(資格を取得している者のみ提出)
ＪＲ施設関係工事従事者の資格取得者がいる場合、氏名、発行年月日及
△
び資格の種別等を記入し、資格認定証の写しを添付すること。
13
施工環境監理者に係る資格の資格者証等の写し
技術士若しくは技術士補のうち水産部門（水産土木）の資格を有する者、
又は（社）大日本水産会の行う水産工学技士（水産土木部門）認定試験
△
に合格し、水産工学技士として登録した者の資格者証等の写し
14
受付票
申請書類等を受け付けた時に受付印を押し、申請者に返却します。
申請者の欄に商号又は名称を記入すること。
※市内業者は指名希望業種の第1位から第3位までの業種を記入すること。
15
受付票送付（返信）用封筒（郵便や宅配便により提出する場合のみ）
受付票を送付するために使用します。
※郵便番号、所在地、商号又は名称、代表者の職・氏名及び本申請の担当者
の所属・氏名をカッコ書きし、82円切手を貼付すること。
【注意事項】
① 提出書類はＡ４判に統一し、1～14 の順とし、左側に2ヶ所穴空けし、ひも綴じすること。
② 申請書に使用する㊞は、代表者印を押印すること。
※入札・契約等の際、申請書に押印した印鑑以外の印鑑を使用する場合は、併せて「使用印鑑届」
を提出すること。
③ 主たる営業所（本店）の所在地区分の｢県内｣とは、大分県内に主たる営業所（本店）を有する者
をいう。
※大分市内に主たる営業所（本店）を有する者を除く。

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