永照幼稚園 平成29年度ひまわり志願票 平成 申込コース コースに○を記載してください 年 月 日 性別 月・木コース ／ 火・金コース 男・女 写真貼付欄 続柄 カラー写真 4ｃｍ×3ｃｍ ふりがな 保護者の 志願者名 生年月日 連絡先 平成 年 月 日 自宅 ー ー 父 ー ー 母 ー ー ふりがな ㊞ 保護者名 〒 － 現住所 幼児との関係 氏名 家族構成 永照幼稚園ひまわり組をを志望された動機をご記入ください。 集団遊び・習い事等の経験をご記入ください。 はさみ購入のため どちらかに○印をつけてください 右利き用 ・ 左利き用 年齢 職業・勤務先・在学生（例：小１）
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