（記入例） 委 今般都合により 西 郷 任 ☐ 状 ☐ を代理人と定め、下記事項の 入札並びに見積に関する一切の権限を委任する。 記 契約件名 鹿児島市北部清掃工場余剰電力売却契約 この日より前でも可（告示日以降） ただし、入札並びに見積書に関する権限を支店長等に委 平成２９年２月１０日 任した場合（以下委任した場合という。）は、その日以 後で平成２９年２月１０日以前の日を記入。 委 任 者 住 所 株式会社 会社の名称（会社名）並びに代表者の肩書き及び氏名 押印必要 氏 桜島電○エネパワー 名 代表取締役 桜 島 ○ ○ 住 所 鹿児島市加治屋町○○丁目○○番○○号 氏 名 西 印 を記入してください。(社判可) 鹿児島市山下町○○丁目○○番○○号 ただし、既に支店等へ委任した場合はその支店等の住 所・社名・支店名・支店長の肩書き氏名 受 任 者 ☐ ☐ 上記の代理人と同じ 契約担当者 鹿児島市長 森 博 幸 殿 押印必要 印 郷
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