Anmeldeformular

Anmeldung zur 25. bpt-Intensivfortbildung Kleintierpraxis
(2. bis 5. März 2017, Stadthalle Bielefeld)
Seite 1
Bitte verwenden Sie ein Formular je Tierärztin/Tierarzt oder Studentin/Student der Veterinärmedizin
✕ Zutreffendes bitte ankreuzen
A
Bei Anmeldung bis 20. 01. 2017 an die
Geschäftsstelle der bpt Akademie GmbH
|
B
Alle Preisangaben in Euro pro Person und inkl. 19 % MwSt.
Bei Anmeldung vom 21. 01. bis 17. 02. 2017 an die Geschäftsstelle der bpt Akademie
GmbH sowie bei Anmeldung und Bezahlung am Tagungsbüro vor Ort
1) Ermäßigungsberechtigte Teilnehmer: arbeitsl. TÄ/TA, TÄ/TA in Elternzeit, TÄ/TA im Ruhestand – bitte Nachweis beifügen | ® inkl. Kaffeepause / M¢ inkl. Mittagessen
2) kann nur in Verbindung mit dem Hauptprogramm (Vortragszyklus + Falldarstellungen) gebucht werden, inkl. Lunchpaket Sonntag
|
3) bitte Studiennachweis beifügen
bpt-Mitglied / (Student.
bpt-Schnupper-Mitglied)
HAUPTPROGRAMM
Mitglied bpt Fachgruppe Kleintierpraxis
A
B
A
Vortragszyklus + Falldarstellungen
(Ermäßigt für Student/in Vet.Medizin.3)
245,–
61,–
280,–
71,–
225,–
Vortragszyklus + Falldarstellungen
+ Seminarverbund 2)
404,–
460,–
384,–
Tageskarte FR
oder SA
(Ermäßigt für Student/in Vet.Medizin.3)
171,–
43,–
195,–
48,–
151,–
Nichtmitglied
(Student., Nichtmitglied)
B
270,–
–
–
450,–
185,–
–
–
Ermäßigungsberechtigte TA / TÄ 1)
A
B
A
335,–
107,–
405,–
120,–
107,–
579,–
659,–
172,–
256,–
74,–
281,–
84,–
74,–
PRAXISFÜHRUNG
Summe (€)
B
120,–
–
–)
197,–
84,–
–
–)
A
B
Seminar: Praxiskosten ®
bpt-Mitglied, FGK-Mitglied, ermäßigungsberechtigte Teilnehmer 1)
235,–
122,–
268,–
138,–
Seminar: Betriebswirtschaft für Praxismanager ®
bpt-Mitglied, FGK-Mitglied, ermäßigungsberechtigte Teilnehmer 1)
235,–
122,–
268,–
138,–
TIERMEDIZINISCHE FACHANGESTELLTE
à 64 €/Person
Fortbildung für leitende TFA (FR, 03.03.2017)
Anzahl teilnehmender Personen: …………
Fortbildung für TFA (SA, 04.03.2017)
Anzahl teilnehmender Personen: ………… à 103 €/Person
AUSSTELLERFORUM
A
B
Seminar – Fa. Esaote: Abdominaler Ultraschall (v.a. Harntrakt) ®M¢
Esaote-Kunden
670,–
570,–
670,–
570,–
Seminar – Fa. HSB-Blendivet / bioMérieux: Reproduktionsmedizin Hund ®M¢
476,–
476,–
Seminar – Fa. Eickemeyer: Rund um die Niere ®M¢
505,–
505,–
Seminar – berliner fortbildungen / Physia: Röntgendiagnostik ®
180,–
190,–
Seminar – Fa. scil: Sonographie Harntrakt ®
Inhaber der scil-Card
270,–
240,–
300,–
270,–
60,–
60,–
195,–
175,–
195,–
175,–
90,–
60,–
Workshop – Fa. Dr. Fritz: Kastration Hündin ®
139,–
139,–
Seminar – Fa. alfavet: Kaninchen und Nager ®
70,–
70,–
Seminar – Fa. Kleintierkrematorium: Recht und Wirtschaftlichkeit ®
60,–
60,–
Seminar – Fa. vitOrgan: Regulationsmedizin CNE M¢ (Imbiss im Anschluss)
30,–
30,–
Seminar – Fa. almapharm: Barfen ®
50,–
50,–
Seminar – Fa. IDEXX Laboratories: Parameter der Nierendiagnostik ®
Seminar – Fa. symbiose VET services: Qualitätsmanagement ®
bpt-Mitglied
Seminar – Fa. synlab.vet / med.vet.Symposien: Nephrologie Kleinsäuger und Vögel ®
Seminar – Fa. Holger Hempel: Planungshilfen Praxisneubau/-übernahme ®
kostenfrei
Seminar – Fa. Heel: Multimorbide CNE-Katze MM¢ (IImbiss vorab)
30,–
TFA-Seminar – Fa. Cremare: Geriatrie
30,–
kostenfrei
TFA-Seminar – Fa. Hill’s: CNE-Management
15,–
15,–
GET TOGETHER JUBILÄUMSPARTY
(je TeilnehmerIn max. 1 Begleitperson)
Anzahl teilnehmender Personen: …………
à 25 €/Person
Gesamtsumme aller Einzelbeträge in €:
Fortsetzung umseitig!
Anmeldung zur 25. bpt-Intensivfortbildung Kleintierpraxis
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(2. bis 5. März 2017, Stadthalle Bielefeld)
Rücksendung an die bpt Akademie per Post bis 17.02.2017
Bitte beachten Sie:
Legitimation: Um Ihre Anmeldung bearbeiten zu können, benötigen wir von Nicht-bpt-Mitgliedern eine tierärztliche Legitimation (Kopie Approbationsurkunde oder Tierarztausweis), bei Studierenden der Vet.Medizin eine Kopie des Studienausweises Vet.Medizin oder der Immatrikulationsbescheinigung.
Ermäßigung: Bitte der Anmeldung einen entsprechenden Nachweis beifügen.
127 –
84020
RECHNUNGSANSCHRIFT (STEMPEL)
An die
bpt Akademie GmbH
– Referat Fortbildung –
Hahnstraße 70
60528 Frankfurt am Main
TEILNEHMER (Tierärztin / Tierarzt oder Studentin / Student der Veterinärmedizin):
Name, Vorname:
………………………………………………………………………………………………………
Tel. (tags):
………………………………………………………………………………………………
Straße:
………………………………………………………………………………………………………
Fax:
………………………………………………………………………………………………
PLZ / Ort:
………………………………………………………………………………………………………
E-Mail:
………………………………………………………………………………………………
TIERMEDIZINISCHE FACHANGESTELLTE:
1. Name, Vorname:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
FR, 03.03.2017
SA, 04.03.2017
2. Name, Vorname:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
FR, 03.03.2017
SA, 04.03.2017
KINDERBETREUUNG (VET-CONCEPT Junior Club – kostenfrei – für Kinder ab 2 Jahren)
Hiermit melde ich mein(e) Kind(er) für folgende Tage an:
FR, 03.03.2017
SA, 04.03.2017
Name 1. Kind:
………………………………………………………………………………………………………
Vorname:
………………………………………………………………………
Alter: …………
Name 1. Kind:
………………………………………………………………………………………………………
Vorname:
………………………………………………………………………
Alter: …………
ICH BIN TÄTIG IN:
Gemischtpraxis
Kleintierpraxis
Öffentliche Verwaltung
Hochschule
Ich zahle per
ALS:
Großtierpraxis
Pferdepraxis
Industrie
Sonstige
SEPA-Lastschriftmandat
Selbstständige(r) Tierärztin/-arzt
Angestellte(r) Tierärztin/-arzt
Beamtete(r) Tierärztin/-arzt
Praxisassistent/in
Praxisvertreter/in
Student/in
Sonstige ………………………………………………………………………………………………… (bitte ausfüllen)
beigefügtem Scheck
SEPA-Lastschriftmandat: Ich ermächtige die bpt Akademie GmbH, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die v
on der bpt Akademie GmbH auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Gläubigeridentifikationsnummer: DE58FRA00000242298 / Mandatsreferenz: INTENSIV 2017.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kreditinstitut
IBAN
BIC
…………………………………………………………………………………………………………
Kontoinhaber
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
Unterschrift
……………………………………………………………………………………
Bitte beachten Sie: Nach Anmeldungseingang senden wir Ihnen Ihre Anmeldebestätigung (zugleich Rechnung) zu. Gegen Vorlage der Anmeldebestätigung erhalten Sie am
Tagungsbüro Ihre persönlichen Tagungsunterlagen inkl. Namensschild und ATF-Bescheinigung. Bis einschließlich Donnerstag, 18. Februar 2016 ist eine schriftliche Stornierung
der Anmeldung und Rückerstattung der Teilnahmegebühren unter Abzug einer Bearbeitungsgebühr in Höhe von 25 % (mind. 25,– €) möglich. Spätere Stornierungen können
nicht berücksichtigt werden.
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich approbierte(r) Tierärztin/Tierarzt bzw. Studentin/Student der Veterinärmedizin bin.
Mit den Veranstaltungsbedingungen erkläre ich mich einverstanden, insbesondere damit, dass meine personenbezogenen Daten gemäß Veranstaltungsbedingungen (siehe
Programmheft S.xx oder unter U www.bpt-akademie.de, Bielefeld 2017) behandelt werden.
Ort
………………………………………………………
Datum
……………………………………………
Unterschrift
……………………………………………………………………………………
bpt Akademie GmbH • Hahnstraße 70 • 60528 Frankfurt am Main

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