Antrag auf Ausstellung einer Schülerzeitkarte

Postanschrift
Landkreis Ludwigslust-Parchim
Fachdienst 60 – Schülerbeförderung
Postfach 1263
19362 Parchim
Standort
Dienstgebäude Ludwigslust
Fachdienst 60 - Schülerbeförderung
19288 Ludwigslust, Garnisonsstraße 1
Tel.: 03871-7226020 oder 7226021
Bitte
ein
aktuelles
Passbild
beifügen!
Antrag auf Ausstellung einer Schülerzeitkarte für das Schuljahr ………………………..
Hiermit beantrage ich, Frau/Herr* ......................................................, dass meine Tochter/mein Sohn*
für den Schulweg vom Wohnort ................................................... nach ............................................................
ab .................................................. (Datum für den Beginn der Gültigkeit der Schülerzeitkarte)
ein öffentliches Transportmittel benutzen darf und die erforderliche Schülerzeitkarte ausgestellt wird.
Bei der Antragstellung ist zu beachten, dass eine Genehmigung zur Ausstellung einer Schülerzeitkarte nur erteilt wird, wenn die
Voraussetzungen für eine Beförderung zwischen Wohnort und Schule im Wirkungskreis der Satzung zur Schülerbeförderung im
Landkreis Ludwigslust-Parchim erfüllt sind.
Dem Antrag ist ein aktuelles Passbild beizufügen. Die Schülerzeitkarte wird im Auftrag des Landkreises durch das beantragte
Unternehmen ausgestellt. Weitere Hinweise im Amtlichen Bekanntmachungs- und Informationsblatt des Landkreises „Unser
Landkreisbote“ beachten.
Name, Vorname Antragsteller/in
Telefon:
Name, Vorname des Schülers
Geburtsdatum:
Geschlecht:
Wohnanschrift (PLZ, Wohnort, Straße, Haus Nr.)
Schule (Bezeichnung, Anschrift)
Klasse:
Berufliche Schule – die volle Bezeichnung der Fachrichtung
Beantragt wird die Ausstellung einer Schülerzeitkarte für folgendes Unternehmen**
**
Unternehmen
Anschrift
Telefonnummer
Verkehrsgesellschaft
Ludwigslust-Parchim (VLP)
19230 Hagenow, Bahnhofstraße 125
03883/ 61610
Nahverkehr GmbH Schwerin (NVS)
- Gesamtnetz
Nahverkehr GmbH Schwerin (NVS)
- Stadtnetz
DB Regio AG
19061 Schwerin, Ludwigsluster Chaussee 72
(abzuholen im Servicebüro am Platz der Freiheit
Öffnungszeiten: Mo-Fr 13.30 Uhr bis 18.00 Uhr
oder einen frankierten Rückumschlag beifügen)
19053 Schwerin, Zum Bahnhof 13
0385/3990435
ODEG
19370 Parchim, Bahnhof 1
03871/6069315
0385/7501735
beantragte Fahrstrecke
von …………………………………………………………
(Haltestelle)
Erziehungsberechtigter (Name, Vorname)
bis ……………………………………………………..
(Haltestelle)
und zurück.
Die Richtigkeit der oben genannten Angaben zum
Schüler, insbesondere der Klassenstufe und des
Bildungsganges wird bestätigt.
……………………………………………..……
Datum: ……………….. Unterschrift:………………...
…………………………………………………………………….
Datum
Stempel und Unterschrift der Schule