(様式第2号) 平成 誓 (あて先)松本市長 菅谷 約 年 月 日 書 昭 申込者 住 所:〒 名 称: 印 (名称及び代表者名) 私は、 「松本市役所広告付き行政情報モニター設置・運用業務事業者募集要領」に基づく 応募を行うにあたり、次の事項について誓約します。 また、誓約の内容を確認するために、松本市が他の官公署に照会を行うことについて承 諾します。 1 提出書類の記載事項は、すべて事実と相違ありません。 2 私は、 「松本市役所広告付き行政情報モニター設置・運用業務事業者募集要領」に定め る応募者の要件をすべて満たしています。 3 私は、暴力団員(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成3年法律第 77号)第2条第6号に規定する暴力団員(以下同じ。) )又は暴力団関係事業者(暴力団 員が実質的に経営を支配する事業者その他第2条第2号に規定する暴力団又は暴力団員 と密接な関係を有する事業者をいう。)に該当しない者であることを誓約します。 上記の誓約に反することが明らかになった場合は、応募を無効とし、契約締結後におい ては、契約の解除を行い、契約書に基づいた措置を実施されても異議はありません。
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