退 院 支 援 - 医療法人財団 荻窪病院

2017 年 1 月
医療法人財団
荻窪病院 広報誌
2016 年 12 月 28 日発行 ver.01
発行責任者:村井 信二
企画/編集/印刷 地域連携室
〒167-0035
東京都杉並区今川 3-1-24
代表 TEL:03-3399-1101
地域連携室直通:03-3399-0257
障
制
度
を
上
手
に
利
用
す
る
こ
と
が
こ
る
介
護
保
険
を
は
じ
め
と
す
る
社
会
保
め
に
、
医
療
だ
け
で
な
く
、
生
活
を
支
え
り
ま
す
。
「
今
ま
で
の
暮
ら
し
を
守
る
た
暮
ら
し
や
高
齢
者
世
帯
で
は
不
安
が
募
な
く
な
る
こ
と
が
あ
り
ま
す
。
特
に
一
人
た
自
立
し
た
生
活
が
退
院
後
に
は
で
き
←裏へ
病
気
に
よ
り
、
入
院
前
に
は
で
き
て
い
そ
の
人
ら
し
い
療
養
生
活
を
院
支
援
を
行
う
よ
う
に
し
て
い
ま
す
。
年
々
ら
退
院
後
の
生
活
を
見
据
え
て
、
早
め
の
退
当
院
で
は
、
患
者
さ
ん
が
入
院
し
た
時
か
療
を
必
要
と
さ
れ
る
方
々
を
積
極
的
に
受
の
中
で
急
性
期
病
院
と
し
て
、
救
急
治
の
機
能
分
化
”
が
あ
り
ま
す
。
当
院
は
そ
行
い
医
療
の
効
率
化
を
図
る
“
医
療
機
関
医
療
機
関
が
そ
の
役
割
に
あ
っ
た
診
療
を
は
必
須
。
そ
の
た
め
の
施
策
と
し
て
、
各
担
を
減
ら
す
た
め
に
は
、
医
療
費
の
削
減
て
い
ま
す
。
将
来
の
日
本
社
会
の
重
い
負
人
。
30
年
後
は
1.2
人
に
な
る
と
想
定
さ
れ
め
で
も
あ
る
の
で
す
。
切
な
時
期
で
の
退
院
は
、
患
者
さ
ん
の
た
と
が
望
ま
し
い
と
考
え
て
い
ま
す
」
。
適
で
、
気
力
と
体
力
を
取
り
戻
し
て
い
く
こ
場
に
戻
り
、
慣
れ
親
し
ん
だ
暮
ら
し
の
中
こ
ろ
で
、
で
き
る
だ
け
早
く
元
の
生
活
の
あ
り
ま
す
。
必
要
な
治
療
が
終
了
し
た
と
ら
体
力
や
気
力
の
低
下
を
招
く
こ
と
が
介
護
サ
ー
ビ
ス
を
利
用
し
て
]
れ
か
ら
の
社
会
で
は
重
要
で
す
(
上
図
)
。
平
均
入
院
日
数
は
短
く
な
っ
て
お
り
、
5
年
[
三菱UFJリサーチ&コンサルティング「<地域包括ケア研究会>
地域包括ケアシステムと地域マネジメント」(地域包括ケアシステ
ム構築に向けた制度及びサービスのあり方に関する研究事業)、平
成 27 年度厚生労働省老人保健健康増進等事業、2016 年
前
の
平
成
22
年
度
は
11
日
、
27
年
※ 度
も は
長 8.9
す
す
め
る
2
つ
の
理
由
早
期
の
退
院
支
援
を
援
の
取
り
組
み
を
お
話
し
ま
す
。
ー
シ
ャ
ル
ワ
ー
カ
ー
に
よ
る
退
院
支
今
回
は
療
養
支
援
看
護
師
や
医
療
ソ
い
た
だ
く
の
が
「
退
院
支
援
チ
ー
ム
」
。
る
よ
う
、
様
々
な
サ
ポ
ー
ト
を
さ
せ
て
し
た
療
養
生
活
に
ス
ム
ー
ズ
に
移
れ
退
院
後
、
そ
の
人
ら
し
さ
を
大
切
に
人
で
支
え
て
い
ま
し
た
が
、
現
在
は
2.4
り
ま
す
。
50
年
前
は
高
齢
者
1
人
を
9.1
「
ひ
と
つ
は
、
国
の
施
策
上
の
理
由
に
な
援
看
護
師
に
聞
き
ま
し
た
。
院
支
援
を
行
っ
て
い
る
櫻
井
京
子
療
養
支
が
、
そ
れ
は
な
ぜ
な
の
で
し
ょ
う
か
。
退
引
く
と
筋
肉
が
減
少
し
、
環
境
の
変
化
か
り
す の 治
ま ま 」
。 お 療
す た
話 が
。
も
を 終
「
了
う
さ し
特
ひ
に
せ た
高 と
て ら
齢 つ
い 、
の 大
た 早
方 き
だ い
の な
段
い 階
入 理
て で
院 由
い 退
が が
ま 院
長 あ
早入
退く院
院戻前
支れの
援る生
をよ活
行うに
っにな
て、る
い べ
ま く
す
」
退院支援を担当している医療ソーシャル
ワーカーと療養支援看護師・外来看護
師。活発に情報交換を行っています。
日
で
し
た
。
今
、
ど
の
急
性
期
病
院
「
期
入
院
は
で
き
な
く
な
っ
て
き
て
い
ま
す
は
国
の
施
策
上
難
し
く
、
入
院
が
必
要
な
す
。
以
前
の
よ
う
に
長
く
入
院
す
る
こ
と
け
入
れ
、
命
を
救
う
役
割
を
担
っ
て
い
ま
※急性期病院 重症で緊急性の高い病状の患者様の治療を行う病院。荻窪病院は急性期病院です
荻窪病院は
理念
患者さんへ安心で信頼される医療を提供します。
職員へやり甲斐のある仕事と豊かな生活の場を提供します。
基本
方針
1.急性期医療に全力で取り組み、地域社会に貢献します。
2.個人の権利を尊重し、相互信頼に基づいた患者さん中心の医療を提供します。
3.豊かな人間性と優れた技能を有する医療人の育成に努め、活力のある病院づくりをします。
4.経営の健全化に努め、質の高い医療を地域に提供し続けます。
地域医療に
貢献します
ま
た
退
院
前
に
は
、
地
域
で
の
暮
ら
し
い
ま
す
」
。
し
合
っ
て
い
ま
す
。
た
い
と
考
え
て
退
院
後
の
生
活
を
迎
え
ら
れ
る
の
か
を
話
努
力
し
て
い
き
な
ど
を
中
心
に
、
ど
う
す
れ
ば
安
心
し
て
づ
け
る
よ
う
に
方
や
暮
ら
し
の
場
、
退
院
後
の
心
配
ご
と
域
づ
く
り
へ
近
催
し
て
い
ま
す
。
ご
本
人
の
望
む
暮
ら
し
と
し
て
い
る
地
支
援
カ
ン
フ
ァ
レ
ン
ス
』
を
定
期
的
に
開
「
当
院
で
は
、
多
職
種
で
行
う
『
退
院
さ
ん
の
生
活
を
チ
ー
ム
で
支
援
し
ま
す
。
理
学
療
法
士
ら
も
加
わ
っ
て
今
後
の
患
者
て
い
き
ま
す
。
そ
し
て
医
師
・
栄
養
士
・
緒
に
ど
の
よ
う
な
支
援
が
必
要
か
を
考
え
伺
い
、
医
療
ソ
ー
シ
ャ
ル
ワ
ー
カ
ー
と
一
護
師
が
こ
れ
ま
で
の
生
活
の
様
子
を
よ
く
に
変
化
が
予
想
さ
れ
る
方
に
は
、
病
棟
看
具
体
的
に
は
、
退
院
し
て
か
ら
の
生
活
き
、
会
の
目
標
地
域
の
住
民
の
方
々
に
も
参
画
い
た
だ
の
会
が
開
催
さ
れ
ま
し
た
。
い
ず
れ
は
28
年
12
月
14
日
に
当
院
に
て
第
2
回
を
定
期
的
に
開
催
し
て
い
ま
す
。
平
成
と
の
連
携
の
強
化
を
目
指
す
た
め
の
会
支
援
事
業
所
等
と
と
も
に
病
院
と
地
域
人
と
な
り
、
区
内
の
医
療
機
関
や
介
護
合
病
院
・
佼
成
病
院
の
3
病
院
が
世
話
の
急
性
期
病
院
で
あ
る
当
院
・
河
北
総
ワ
ー
カ
ー
が
お
話
し
を
伺
い
ま
す
可
欠
で
す
。
「
今
年
度
よ
り
、
杉
並
区
内
ま
ず
病
棟
看
護
師
や
ソ
ー
シ
ャ
ル
退
院
支
援
の
実
際
―
支
え
る
に
は
医
療
と
介
護
の
連
携
は
不
こ
の
よ
う
に
、
患
者
さ
ん
の
生
活
を
Ogikubo
あ
り
が
と
う
ご
ざ
い
ま
し
た
。
を
病
院
の
運
営
に
活
か
し
ま
し
た
。
開
催
日
は
お
天
気
も
よ
く
様
か
ら
の
貴
重
な
ご
意
見
し
ま
う
ほ
ど
の
ご
好
評
を
い
た
だ
き
く
し
ま
し
た
。
今
後
も
皆
並
び
位
置
を
わ
か
り
や
す
タ
ン
の
試
食
は
、
30
分
で
終
了
し
て
留
所
内
に
白
線
を
引
き
、
並
野
菜
を
使
用
し
た
か
ぼ
ち
ゃ
グ
ラ
た
。
そ
こ
で
西
荻
窪
駅
停
に
も
出
展
。
100
食
分
ご
用
意
し
た
杉
い
う
ご
指
摘
を
頂
き
ま
し
ぱ
公
園
の
「
す
ぎ
な
み
フ
ェ
ス
タ
」
駅
停
留
所
の
並
び
位
置
が
わ
か
り
く
い
と
て
お
り
、
今
回
シ
ャ
ト
ル
バ
ス
の
西
荻
窪
様
を
お
迎
え
し
ま
し
た
。
11
月
5
日
・
6
日
は
、
桃
井
原
っ
さ
ん
の
声
」
と
し
て
投
書
ご
意
見
を
頂
い
当
院
で
は
ご
利
用
者
の
方
か
ら
「
患
者
バ
ス
停
の
表
示
を
変
更
し
ま
し
た
シ
ャ
ト
ル
バ
ス
西
荻
窪
駅
患
者
さ
ん
の
声
か
ら
の
改
善
事
例
」
て
ま
い
り
ま
す
。
両
日
で
1500
名
ほ
ど
の
皆
さ
ま
に
お
ムース状の石けん
が出てきます
荻窪病院公式フェイスブック更新中!
患
者
さ
ん
の
療
養
生
活
た
い
か
を
大
切
に
し
、
支
援
し
て
い
き
た
地
域
連
携
で
支
え
る
ご
自
身
が
、
ど
こ
で
ど
の
よ
う
に
暮
ら
し
時
間
が
わ
ず
か
だ
と
し
て
も
、
患
者
さ
ん
生
活
に
不
自
由
さ
が
出
た
り
、
残
さ
れ
た
高
齢
で
入
院
が
必
要
な
病
気
に
か
か
り
、
避
け
て
は
通
れ
な
い
自
然
の
摂
理
で
す
。
た
や
が
て
訪
れ
る
死
は
、
誰
で
あ
っ
て
も
が
ら
治
癒
し
な
い
病
気
は
あ
り
ま
す
。
ま
ど
の
よ
う
な
治
療
を
行
っ
て
も
、
残
念
な
め
て
い
ま
す
」
。
し
て
暮
ら
し
の
場
に
戻
れ
る
よ
う
に
努
カ
ン
フ
ァ
レ
ン
ス
』
を
開
催
し
、
安
心
支
援
が
受
け
ら
れ
る
よ
う
に
『
退
院
前
退
院
し
た
そ
の
と
き
か
ら
切
れ
目
な
く
先
生
方
、
そ
し
て
ご
家
族
も
一
緒
に
、
じ
め
、
訪
問
看
護
師
さ
ん
や
訪
問
医
の
を
支
え
る
ケ
ア
マ
ネ
ジ
ャ
ー
さ
ん
を
は
Hospital
「
並西
ん荻
で窪
い駅
た北
だ口
く 3
場番
所停
が留
明所
確。
に白
な線
りが
ま入
しっ
たた
こ
と
で
越
し
い
た
だ
き
ま
し
た
。
ご
来
場
、
い
と
考
え
て
い
ま
す
」
。
Topics
齢
測
定
や
縁
日
な
ど
様
々
な
企
画
で
皆
&
ド
ク
タ
ー
に
変
身
コ
ー
ナ
ー
、
血
管
年
こ
の
イ
ベ
ン
ト
、
院
内
ツ
ア
ー
や
ナ
ー
ス
を
も
っ
と
知
っ
て
い
た
だ
こ
う
と
い
う
に
当
院
に
て
開
催
し
ま
し
た
。
荻
窪
病
院
ぎ
く
ぼ
病
院
ま
つ
り
」
を
11
月
6
日
(
日
)
第
3
回
「
見
て
!
来
て
!
楽
し
い
♪
お
い
を
な
さ
っ
て
く
だ
さ
い
ね
。
が
流
行
っ
て
い
ま
す
。
ぜ
ひ
丁
寧
な
手
洗
す
。
イ
ン
フ
ル
エ
ン
ザ
や
感
染
性
胃
腸
炎
で
、
感
染
の
機
会
減
少
に
つ
な
が
り
ま
容
器
に
触
れ
ず
に
手
洗
い
が
で
き
る
の
全
て
自
動
ポ
ン
プ
式
に
変
更
し
ま
し
た
。
置
し
て
い
る
手
洗
い
石
け
ん
の
容
器
を
あ
り
が
と
う
ご
ざ
い
ま
し
た
感
染
管
理
の
観
点
か
ら
、
洗
面
所
に
設
病院HPのバナーからぜひご覧くださいませ。
ご
来
場
い
た
だ
き
11
月
6
日
自
動
ポ
ン
プ
式
に
な
り
ま
し
た
手
洗
い
石
け
ん
が
荻
窪
病
院
ま
つ
り