適正な象牙取引のための製造事業者向け講習会 参加登録用紙

日本象牙美術工芸組合連合会 あて
適正な象牙取引のための製造事業者向け講習会
参加登録用紙
※は記入必須事項です。
1. 事業者名等
事業者名(屋号)※
所 在 地※
2.届出番号
種の保存法に基づく届出番号
A−
3.参加者名(1事業者2名まででお願いします。)
役 職
4.連絡先
役
職
氏
名※
氏
名※
連 絡 先※
電 話
メール
上記の事項をご記入の上、1月24日(火)17:00(必着)までに、下記提出先まで
e-mail 又は FAX でご提出下さい。
<提出先>
e-mail :[email protected]
FAX
:03−3841−2557
担当者 :日本象牙美術工芸組合連合会事務局 小泉
電話
:03−3841−2533