Philipp-Reis-Schule Nr. _____ (Integrierte Sekundarschule) Berlin, Bezirk Lichtenberg - 11K09 Anmeldung für Schüler/innen der Klasse 7 im Schuljahr 2017/2018 Name: ________________ geboren am: Anschrift: Vorname: _______20___ _______ Berlin, in: ______________ männlich __________________ o weiblich Staatsangehörigkeit: o ____________ _____________________ Telefon: __________ Fax.: __________ Postleitzahl Straße Nr. E-Mail:_______________@___________ Erziehungsberechtigte/r Mutter Name: _____________________ Vorname: _________________ Vater Name: _______________________ Vorname: ___________________ Anschrift (falls diese nicht mit der des Schülers/der Schülerin übereinstimmt): ________________________________________________________________________________ Einschulungsjahr: 200__ Mein Kind befindet sich zurzeit im Zurzeit besuchte Grundschule: Förderprognose: ___. Schulbesuchsjahr. _________________________ im Bezirk _____________________ o Integrierte Sekundarschule o Gymnasium Durchschnitt der Förderprognose der Grundschule: Konfession: evangelisch o katholisch o sonstige o (_______________) Lernmittelbefreiung: o ja o nein (falls ja, ist ein späterer Nachweis erforderlich!) Berlinpass-BUT: o ja o nein (falls ja, ist ein späterer Nachweis erforderlich!) Gesundheitliche Rücksichten/Behinderung Welcher Art: o ja o nein _____________________________________________________________________________ Besteht für Ihr Kind anerkannter sonderpädagogischer Förderbedarf? o ja o nein Wenn ja, welcher Art? _______________________________________________________________________ Liegt eine nachgewiesene Lese-Rechtschreib-Schwäche (LRS/Legasthenie) vor? Fremdsprachen 1. Fremdsprache: Englisch falls gewünscht, 2. Fremdsprache: o ja o nein _______________ (siehe Wahlpflichtunterricht!) Wahlpflichtunterricht Im Wahlpflichtunterricht werden verschiedene Bereiche angeboten. Kreuzen Sie bitte den gewünschten Bereich und eine Ausweichmöglichkeit (2. Wunsch) an! 1. Wunsch 2. Wunsch Mathematisch-naturwissenschaftlicher Bereich o o 2. Fremdsprache o o Bereich Wirtschaft–Arbeit–Technik (WAT) o o Deutschkundlich-musischer Bereich o o Die Schule bietet einen zweitägigen teilgebundenen Ganztagsbetrieb an, dieser wird ausdrücklich gewünscht. Wünsche hinsichtlich des Angebotes von Arbeitsgemeinschaften: _________________________________ Sonstige Bemerkungen/Wünsche: _______________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Berlin, . Februar 2017 ________________________________ Erziehungsberechtigte/r
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