In neuem Fenster öffnen - Philipp-Reis

Philipp-Reis-Schule
Nr. _____
(Integrierte Sekundarschule) Berlin, Bezirk Lichtenberg - 11K09
Anmeldung für Schüler/innen der Klasse 7 im Schuljahr 2017/2018
Name:
________________
geboren am:
Anschrift:
Vorname:
_______20___
_______ Berlin,
in:
______________
männlich
__________________
o
weiblich
Staatsangehörigkeit:
o
____________
_____________________ Telefon: __________ Fax.: __________
Postleitzahl
Straße
Nr.
E-Mail:_______________@___________
Erziehungsberechtigte/r
Mutter
Name:
_____________________
Vorname:
_________________
Vater
Name:
_______________________
Vorname:
___________________
Anschrift (falls diese nicht mit der des Schülers/der Schülerin übereinstimmt):
________________________________________________________________________________
Einschulungsjahr: 200__
Mein Kind befindet sich zurzeit im
Zurzeit besuchte Grundschule:
Förderprognose:
___. Schulbesuchsjahr.
_________________________ im Bezirk _____________________
o Integrierte Sekundarschule
o Gymnasium
Durchschnitt der Förderprognose der Grundschule:
Konfession:
evangelisch
o
katholisch
o
sonstige
o (_______________)
Lernmittelbefreiung:
o ja
o nein
(falls ja, ist ein späterer Nachweis erforderlich!)
Berlinpass-BUT:
o ja
o nein
(falls ja, ist ein späterer Nachweis erforderlich!)
Gesundheitliche Rücksichten/Behinderung
Welcher Art:
o ja
o nein
_____________________________________________________________________________
Besteht für Ihr Kind anerkannter sonderpädagogischer Förderbedarf?
o ja
o nein
Wenn ja, welcher Art? _______________________________________________________________________
Liegt eine nachgewiesene Lese-Rechtschreib-Schwäche (LRS/Legasthenie) vor?
Fremdsprachen
1. Fremdsprache: Englisch
falls gewünscht,
2. Fremdsprache:
o ja
o nein
_______________ (siehe Wahlpflichtunterricht!)
Wahlpflichtunterricht
Im Wahlpflichtunterricht werden verschiedene Bereiche angeboten. Kreuzen Sie bitte den gewünschten
Bereich und eine Ausweichmöglichkeit (2. Wunsch) an!
1. Wunsch
2. Wunsch
 Mathematisch-naturwissenschaftlicher Bereich
o
o
 2. Fremdsprache
o
o
 Bereich Wirtschaft–Arbeit–Technik (WAT)
o
o
 Deutschkundlich-musischer Bereich
o
o
Die Schule bietet einen zweitägigen teilgebundenen Ganztagsbetrieb an, dieser wird ausdrücklich gewünscht.
Wünsche hinsichtlich des Angebotes von Arbeitsgemeinschaften: _________________________________
Sonstige Bemerkungen/Wünsche: _______________________________________________
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Berlin,
. Februar 2017
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Erziehungsberechtigte/r