Anmeldung als PDF - Messdiener St Clemens

Zeltlager 2017 - Anmeldung
Das Zeltlager der Messdiener St. Clemens Rheda findet auch in diesem Jahr im Sauerland statt. Wir fahren
in der Zeit vom 15.07.2017 – 23.07.2017 nach Schmallenberg-Berghausen.
Mitfahren können Schülerinnen und Schüler von der 3. Klasse bis einschließlich dem 9. Schuljahr.
Der Teilnahmebeitrag beträgt:
1 Kind
für jedes weitere Kind
Messdiener
135 €
125 €
Nicht-Messdiener
150 €
140 €
Anmeldungen werden nur an den beiden Anmeldetagen entgegengenommen.

28.01.2017 von 10 bis 13 Uhr
und am

04.02.2017 von 14 bis 16 Uhr
Im Pfarrheim St. Clemens (Wilhelmstr. 19 in Rheda) entgegengenommen.
Wir bitten Sie, den Beitrag bis zum 31.05.2017 auf das Konto bei der Volksbank Gütersloh zu überweisen,
da bereits zu diesem Zeitpunkt erste Kosten anfallen.
Kontoinhaber:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
IBAN:
DE93 47860125 0000 789410
Verwendungszweck:
Zeltlager 2017 + Name des Kindes
BIC:
GENODEM1GTL
Bei Fragen steht Ihnen der Lagerleiter Bastian Granas telefonisch unter 0157-53237086 oder per E-Mail
unter [email protected] gerne zur Verfügung.
Ein Informationsnachmittag findet am 02.07.2017 um 16 Uhr im Pfarrheim St. Clemens statt.
Mit freundlichen Grüßen
Das Leitungsteam
Bastian Granas
Kai Pohlmann
Sebastian Feimann
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
http://www.messdienerstclemens.de
[email protected]
facebook.com/ZeltlagerStClemens
Zeltlager 2017 - Anmeldung
Bitte dieses Formular und den Gesundheitsfragebogen leserlich ausfüllen und ausschließlich an den
Anmeldetagen am
 28.01.2017 von 10 bis 13 Uhr
und am
 04.02.2017 von 14 bis 16 Uhr
abgeben.
Name
Vorname
Adresse
Geburtsdatum
ggf. Messdienergruppe
Klasse/
Schule
Jahrgangsstufe
T-Shirt
Größe
E-Mail Adresse
(wichtig für aktuelle Informationen!)
Telefon
Mobiltelefon der Eltern
Datum und Ort
Unterschrift des Erziehungsberechtigten
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
http://www.messdienerstclemens.de
[email protected]
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Zeltlager 2017 Gesundheitsfragebogen
Liebe Eltern!
Die Messdiener St. Clemens sind aus rechtlichen und versicherungstechnischen Gründen auf Ihre Angaben auf
diesem Fragebogen angewiesen. Wir bitten Sie, den Fragebogen sorgfältig (ggf. zusammen mit dem Hausarzt) und
gut leserlich auszufüllen. Auch unwichtig erscheinende Angaben können im Ernstfall Leben retten! Alle Angaben
werden selbstverständlich streng vertraulich behandelt und nach Abschluss des Zeltlagers vernichtet.
Wir bitten Sie, den Fragebogen ausschließlich an einem der Anmeldetage abzugeben. Sollten sich nach Abgabe des
Gesundheitsfragebogens noch Änderungen ergeben, bitten wir Sie, uns unbedingt vor Beginn der Fahrt zu
informieren.
Vielen Dank.
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Name und Anschrift des Hausarztes:
Kontakt zu den Eltern während des Zeltlagers:
Name:
Name:
Straße:
Straße:
Ort:
Ort:
Telefon:
Handy:
Krankenkasse des Kindes bzw. der Eltern:
Bekommt ihr Kind regelmäßig Medikamente?
ja
nein
Unser Kind nimmt die Medikamente selbstständig ein:
Die Medikamente werden bei Fahrtbeginn den Betreuern
ausgehändigt, diese sorgen für die Einnahme:
ja
nein
ja
nein
Diagnose:
Diagnose:
Medikament:
Medikament:
Dosis:
Dosis:
Diagnose:
Unser Kind:
Größe:
Medikament:
cm Gewicht:
Kg
Dosis:
ist Brillenträger:
ja
nein
trägt eine Zahnklammer:
ist besonders Reiseempfindlich:
ja
nein
ja
nein
Ungewöhnliche Reaktionen auf Insektenstiche:
ja
nein
Besondere Neigung zu Kopfschmerzen:
ja
nein
Besondere Hör-/ Sehbeschwerden:
ja
nein
Herz-/ Kreislaufbeschwerden:
ja
nein
Diabetes:
ja
nein
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
http://www.messdienerstclemens.de
[email protected]
facebook.com/ZeltlagerStClemens
Zeltlager 2017 Gesundheitsfragebogen
Atembeschwerden: (z.B. Asthma)
ja
nein
Übelkeits-/ Schwindelreaktionen:
ja
nein
Licht-/ Sonnenempfindlichkeit?
ja
nein
Nahrungsmittelunverträglichkeiten?
ja
nein
Medikamentenunverträglichkeiten?
ja
nein
Allergien? (z.B. Heuschnupfen)
ja
nein
Nervöse Beschwerden? (z.B. Schlafstörungen, Bettnässer,
ja
Angstzustände, Hyperaktivität, Essstörungen)
Bisher aufgetretene Kinderkrankheiten?
Windpocken
Masern
Keuchhusten
ja
Krankheiten/ Operationen im letzten Jahr?
ja
nein
Sonstige:
nein
Unser Kind ist Schwimmer und darf im Rahmen des Zeltlagers in Schwimmbädern schwimmen gehen. Erteilen
Sie mit Ihrer Unterschrift die Schwimmerlaubnis?
ja
nein
Sonstiges:
Möchten Sie uns persönlich etwas über Ihr Kind mitteilen? Sie erreichen den Lagerleiter
Bastian Granas unter 0157-53237086.
Alle Angaben in diesem Gesundheitsfragebogen haben wir nach bestem Wissen und Gewissen gemacht. Sie gelten
als verbindliche Angabe. Informieren Sie uns bitte über Veränderungen des Fragebogens spätestens bei
Fahrtbeginn.
Bitte geben Sie bei Abfahrt einen mit Namen beschrifteten Umschlag mit folgendem Inhalt ab:
Impfausweis (Kopie)
Krankenversichertenkarte
Ort, Datum
Unterschrift der Erziehungsberechtigten
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
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[email protected]
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Zeltlager 2017 – Packliste
Folgende Sachen werden für das Zeltlager-Leben benötigt:

 Luftmatratze (keine Übergrößen, max. 70 x 190 cm, auf keinen Fall sogenannte „Luftbetten“,
kein Feldbett !!!) Folgende Modelle sind empfehlenswert:

BLACK CREVICE Selbstaufblasbare Luftmatratze, 200 x 66 x 7 cm

10T Ruby Single Box - 190x64x19cm
 Schlafsack (kein Bettzeug!)
 Kopfkissen
 warmer Jogginganzug
 ausreichend Unterwäsche für 8 Tage
 ausreichend Socken für 8 Tage
 wandertaugliches und leichtes Schuhwerk sowie Gummistiefel!
 3 lange / 3 kurze Hosen
 3 Pullover
 ausreichend T-Shirts für 8 Tage
 Kopfbedeckung
 warme Jacke
 Regenjacke
 vollständiger Kulturbeutel (Duschzeug, Zahnbürste, …)
 2 Handtücher / 1-2 Badelaken
 Rucksack
 Sonnenschutzmittel und After Sun Lotion
 Kühl-Gehl für Insektenstiche (z.B. Fenistil Gel)
 Badesachen
 Taschengeld (maximal 20 Euro)
 Tüte für dreckige Wäsche
 KEIN Geschirr!
 gute Laune :-)
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
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Zeltlager 2017 – Packliste
Folgende Sachen können das Lagerleben noch verschönern:
 Taschenmesser (ohne feststehende Klinge!)
 Schreibsachen
 Kartenspiel
 Taschenlampe
Wichtige Hinweise!
 Bitte packen Sie zusammen mit Ihrem Kind die Tasche, damit es einen Überblick über die
mitgenommenen Sachen hat.
 Das Zeltlager ist eine Gruppenfahrt, daher bleiben Geräte wie z.B. Game-Boys oder ähnliches zu
Hause.
 Handys oder Smartphones bleiben ebenfalls zu Hause. Insbesondere bei der Betreuung von
Heimweh gefährdeten Kindern sind heimlich mitgenommene Handys oder Smartphones nicht
nützlich. Auf Wunsch können die Kinder sowohl aus Telefonzellen im Ort als auch von Handys der
Betreuer aus telefonieren. Selbstverständlich können Sie uns jederzeit über die Telefonnummer
des Lagerleiters Bastian Granas unter (0157-53237086) erreichen.
 Kennzeichnen Sie aus eigenem Interesse sämtliche mitgenommenen Kleidungsstücke und
Gegenstände mit dem Namen Ihres Kindes. Eventuell vertauschte Sachen können so wieder Ihrem
Kind zugeordnet werden.
 ACHTUNG: Bitte packen Sie keine Deo- oder Insektenschutzsprays oder ähnliche mit Treibgas
gefüllte Mittel ein. Die Benutzung dieser Sprays in den Zelten zerstört die Zeltimprägnierung
dauerhaft. Es ist dadurch schon mehrfach zu Schäden im 4-stelligen Euro Bereich gekommen!
Weitere Informationen finden Sie auf der Homepage der Messdiener:
www.messdienerstclemens.de
Fragen zum Zeltlager können auch per E-Mail gestellt werden:
[email protected]
Des Weiteren steht Ihnen der Lagerleiter Bastian Granas unter 0157-53237086 zur Verfügung.
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
http://www.messdienerstclemens.de
[email protected]
facebook.com/ZeltlagerStClemens
Zeltlager 2017 – Terminübersicht
Datum
Uhrzeit
Information
28.01.2017
10-13 Uhr
Anmeldetag I (Wilhelmstr. 19, in Rheda)
04.02.2017
14-16 Uhr
Anmeldetag II (Wilhelmstr. 19, in Rheda)
31.05.2017
Überweisungsfrist des Teilnehmerbeitrags
02.07.2017
16:00 Uhr
Informationsnachmittag
für Eltern und Kinder im Pfarrheim St. Clemens
15.07.2017
13:45 Uhr
Abfahrt ins Zeltlager
Ort:! Auf dem Hellweg-Parkplatz !
(Herzebrocker Str. 25-27)
WICHTIG! Abgabe eines geschlossenen Umschlags mit:
 Impfpass (Kopie reicht)
 Krankenversichertenkarte des Teilnehmers
 Ggf. Änderungen zum Gesundheitsfragebogen
 Ggf. Medikamente
Unterlagen NICHT in den Koffer packen!
23.07.2017
ca. 15:30 Uhr
Ankunft – ! Auf dem Hellweg-Parkplatz !
(Ankunft wird ca. 2h vorher auf unserer Facebookseite gepostet)
Bankverbindung:
Träger:
Lagerleitung:
Infos:
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Volksbank Gütersloh
IBAN: DE93 47860125 0000 789410
BIC: GENODEM1GTL
Kath. Kirchengemeinde St. Clemens
Pixeler Str. 8
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 05242 44 306
Bastian Granas
Freiherr-von-Stein Allee 19a
33378 Rheda-Wiedenbrück
Telefon: 0157-53237086
http://www.messdienerstclemens.de
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