Geschenkweise Überlassung von Medien an die Hochschulund Landesbibliothek Fulda
Frau
Herr
Nachname
(Pflichtfeld)
Vorname
(Pflichtfeld)
Straße und Nr.
(Pflichtfeld)
Ort (Pflichtfeld)
Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Ich übertrage der Hochschul- und Landesbibliothek Fulda unwiderruflich die
uneingeschränkte Verfügungsgewalt über folgende Medien aus meinem rechtmäßigen
Eigentum.
Verfasser
Titel
Verlag
Jahr
ggf.
Aufl.
Verfasser
Titel
Verlag
Jahr
ggf.
Aufl.
___________________________________________________________________
Datum
Unterschrift der/des Schenkenden
Von der HLB auszufüllen:
Die HLB hat die oben genannten Medien erhalten.
___________________________________________________________________
Datum
Unterschrift Mitarbeiter/in der HLB Fulda

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