Anmeldung zum KNAX

Anmeldung zum KNAX-Kinonachmittag
Hiermit melde(n) ich/wir meine/unsere Tochter bzw. meinen/unseren Sohn verbindlich zum KNAXKinonachmittag am 9. Februar 2017 im Lohner Kino Capitol an.
Name:
Geb.datum:
Anschrift:
Telefon:
ggf. Mobiltel. :
Namen der Eltern:
Den Kostenbeitrag in Höhe von EUR 5,00 p.P. (Teilnehmer ohne KNAX-Sparkonto der LzO zahlen EUR
10,00 p.P.) bezahle ich bei der Anmeldung. Im Preis inbegriffen sind der Eintritt ins Kino inkl. 3D-Brille
und eine Portion Popcorn inkl. Softdrink. Mit den umseitigen Bedingungen zur Veranstaltung erklären
wir uns einverstanden.
KNAX-Sparer:
Ja, Kontonummer: ___________________________
Nein
Film: The LEGO Batman Movie
Treffpunkt:
Wir treffen uns ab 14:30 Uhr direkt beim Capitol Kino Lohne. Der Film beginnt um 15.00 Uhr.
Voraussichtliches Ende:
Um 16:30 Uhr ist die Vorstellung zu Ende.
Sonstige Hinweise:
___________________________
______________________________________
Ort, Datum
Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
Anmeldung und Betrag erhalten:
____________________________________
Datum, Unterschrift LzO-Mitarbeiter/in
Kunde
Nicht-Kunde
5,00 Euro
10,00 Euro
HK 9063292016
OE
0730700
0730900

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