「近鉄郡山駅周辺まちづくりワークショップ」参加申込書 ・参加をご希望の方は、この申込書にご記入のうえ、FAX・Eメール・郵送・直接持参に て、事務局までお申し込みください。 ・締め切りは、 1 月 25 日(水)です。(郵送の場合は必着となります) 【一般用】 (フリガナ) 氏 名 住 所 性別 男・女 (〒 電話番号 - 生年月日・年齢 T・S・H 年 月 ( 日 )歳 ) 自宅( ) - 携帯( ) - E-mail 勤務先又は所属団体等の名称 あなたが思う「まち」の良いところと良くないところを、それぞれ3つ教えてください。 ※「まち」とは、ワークショップの対象となる近鉄郡山駅界隈のことを指します。 良いところ 良くないところ ※この申込書は、ワークショップに関すること以外には一切使用いたしません。 ○申込先<事務局> 大和郡山市都市建設部都市計画課 まちづくり協定推進室 〒639-1198 大和郡山市北郡山町248-4 TEL:0743-53-1151(内線672) FAX:0743-53-1049 E-mail:t o s i k e i @ c i t y. y a m a t o k o r i y a m a. l g . j p
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