公益財団法人 阿波銀行学術・ 文化振興財団事務局 行 文 化 公益財団法人 阿波銀行学術・ 文化振興財団 平成2 9 年度( 第2 2 回) 文化部門助成申込書 申 込 者 フリ ガ ナ 代表者 住 所 フリ ガ ナ 活動内容 〒 業 職 団体名 種 業 資 本 金 千 円 フリ ガ ナ 代表者名 (生年月日) 電 話 ( 昭和・ 平成) ( 年 月 ( ) - ( ) - 文 設立年月 日生) 人 数 売 上 高 化 活 動 内 年 月 人 ( 年 月期) 百万円 容 活動の概要( 詳細) 、 実施の規模、 助成金の使途な ど 具体的に 記入し て く だ さ い 。 活動経 費概算 ( 千 円 ) 総 助成希望金額 額 ( 内訳) 設備備品費 人 件 費 消 耗 品 費 そ の 他 円 (注 )本 申 込 書 に ご 記 入 い た だ い た 個 人 情 報 は 助 成 選 考 手 続 き に 関 す る こ と に の み 使 用 い た し ま す 。 ま た 、 助成を 受け ら れた 際に は新聞等への公表を 含め、 当財団の広報活動に も 利用さ せて い た だ く 場合がご ざ い ま す ので ご 了承く だ さ い 。
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